Enfermería y desarrollo sostenible.

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 RESUMEN

La sepsis neonatal es uno de los principales diagnósticos en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCI-N). Sus signos clínicos son a menudo sutiles y poco específicos, lo que supone un reto diagnóstico en una entidad en la que el retraso en el tratamiento puede conllevar a secuelas importantes e incluso a la muerte, principalmente en el neonato prematuro y de bajo peso. Se realizará un estudio Observacional descriptivo longitudinal prospectivo. Objetivo: de caracterizar los recién nacidos con diagnóstico de sepsis atendidos en el servicio de neonatología del Hospital General Docente de Morón, en el período comprendido entre septiembre del 2021 a septiembre del 2022. El universo y muestra de estudio estará constituido por todos los recién nacidos con diagnóstico de sepsis atendidos en el servicio de Neonatología, utilizándose para su selección el muestreo no probabilístico intencional. Las 16 bibliografías revisadas demostraron que la  sepsis neonatal es uno de los principales diagnósticos en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCI-N), y  sus signos clínicos son a menudo sutiles y poco específicos, lo que supone un reto diagnóstico en las unidades de neonatología en la que el retraso en el tratamiento puede conllevar a secuelas importantes principalmente en el neonato prematuro y de bajo peso así como el uso excesivo y prolongado de antibióticos que  favorece la generación de resistencias, e incluso la mortalidad global. Se utilizarán métodos de la estadística descriptiva para la confección de tablas y la aplicación del cálculo porcentual para expresar los resultados de la investigación.

 Palabras claves: sepsis neonatal/ recién nacidos

Texto completo: Caracterización de recién nacidos diagnosticados con sepsis atendidos en Neonatología del Hospital de Morón.

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RESUMEN:

La incidencia de Recién nacidos fallecidos. (BPN) es un indicador relevante en las estrategias que se plantean para el siglo XXI. Se realizará un estudio observacional descriptivo longitudinal prospectivo con el objetivo de caracterizar a los recién nacidos bajo peso atendidos en el servicio de neonatología perteneciente al Hospital General Docente de Morón en el período comprendido entre septiembre de 2021 a septiembre de 2022. La revisión de las historias clínicas tanto de la madre como del recién nacido bajo peso y el tarjetón de la embarazada, permitirá obtener datos necesarios que facilitaran la realización de la investigación al igual que las 15 bibliografías revisadas sobre el bajo peso al nacer BPN. Se incluirán en el estudio todos los recién nacidos con peso inferior a 2500 g nacidos en el servicio de neonatología del hospital Morón, quedando fuera del estudio los Recién nacidos fallecidos. Concluyendo en la búsqueda de alternativas eficaces que contribuyan a disminuir la tasa de mortalidad infantil y mejorar la calidad de vida, en el mundo se promueven las investigaciones en esta materia en aras de identificar y controlar los factores relacionados con el bajo peso al nacer.

Palabras claves: Recién nacidos fallecidos; Recién nacidos fallecidos.

Tecto completo: Caracterización de recién nacidos bajo peso atendidos en el servicio de Neonatología del Hospital Morón

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Resumen

 

La macrosomía fetal constituye una condición en la que existe una aceleración del crecimiento fetal, resulta un dilema de nuestra contemporaneidad asociada a una significativa morbilidad neonatal y materna. Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo, para caracterizar a los recién nacidos macrosómicos atendidos en el servicio de neonatología perteneciente al Hospital General Docente del municipio de Morón, en el período comprendido entre octubre del 2021 a marzo del 2022. Al analizar los partos macrosómicos, fueron más frecuentes en el grupo de edades de 30 a 34 años en un 40 %, seguidos por el grupo de 25 a 29 años con un 30 % o sea, que el 70 %, de las pacientes con partos macrosómicos en este período tenían la edad adecuada para parir. En el peso del recién nacido al nacer, se observa que el 90 % pesó entre 4200 y 4500 gramos y sólo el 2,5 % pesó más de 4500 gramos. El universo y muestra estuvo compuesto por 40 recién nacidos en nuestro periodo de estudio.

Palabras claves: Macrosomía, recién nacido.

Texto completo: La macrosomía fetal en recién nacidos del Hospital General Docente de Morón.

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RESUMEN

Las alteraciones del crecimiento fetal constituyen una de las situaciones clínicas más frecuentes en obstetricia hoy en día. Especialmente importante son las situaciones derivadas de la disminución del crecimiento fetal y las dificultades diagnósticas y de manejo que implica. Se realizará un estudio observacional descriptivo longitudinal prospectivo con el objetivo de caracterizar a las gestantes con diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino atendidas en el servicio de Ginecobstetricia del Hospital General Docente del municipio Morón en el período comprendido entre septiembre de 2021 a mayo de 2023. El universo y muestra de estudio estuvo comprendido por las 38 pacientes que fueron atendidas en el corte de nuestro periodo de estudio. Resultando que la edad gestacional en el momento del parto en el mayor por ciento de los casos ocurrió entre las 37 y 41 semanas de gestación con 39.47 %. el municipio de mayor incidencia fue el municipio de Morón con el 39.47 % por ser el de mayor densidad poblacional; el Apgar al nacer de mayor predominio es de 9/9 con 78.94 %; el peso al nacer de entre 2001 a 3004 fue el dominante de un 42.11 %. Concluyendo que el mayor porciento de recién nacidos obtuvo un puntaje de Apgar normal y presentó un peso superior a 2000 gr; a pesar de ser recién nacidos con diagnóstico de RCIU el Apgar al nacer de mayor predominio es de 9/9 %; entre 2001 y 3004 nacieron 16 niños con diagnóstico de RCIU.

Palabras claves: RCIU; Apgar al nacer.

Texto completo: Caracterización de gestantes con diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterina atendidas en el servicio de ginecobstetricia.

 

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RESUMEN

En todo el mundo, los trastornos hipertensivos constituyen una de las complicaciones más habituales del embarazo y son responsables de un importante porcentaje de morbimortalidad tanto materna como perinatal, especialmente en los lugares de escasos recursos. Un análisis sistemático de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre las causas de muerte materna ha expuesto que los trastornos hipertensivos constituyen una de las principales causas de muerte materna en los países en vías de desarrollo, especialmente en África, América Latina y El Caribe. Es por lo anterior que se realizará un estudio observacional descriptivo longitudinal prospectivo para caracterizar a las gestantes portadoras de trastornos hipertensivos atendidas en el servicio de Ginecobstetricia perteneciente al del Hospital General Provincial Docente “Roberto Rodríguez Fernández” del municipio Morón, en el periodo comprendido entre septiembre de 2021 a mayo de 2023. El universo y muestra de estudio estuvo comprendido por las 38 pacientes que fueron atendidas en el corte de nuestro periodo de estudio.

Palabras claves: Hipertensión gestacional.

Texto completo: Caracterización de gestantes portadoras de trastornos hipertensivos atendidas en el servicio de Ginecobstetricia.

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RESUMEN

La morbilidad materna extremadamente grave es la complicación que ocurre durante el embarazo, el parto y el puerperio, que pone en riesgo la vida de la mujer y requiere de una atención inmediata con el fin de evitar la muerte.Se realizará un estudio observacional descriptivo longitudinal prospectivo  con el objetivo de caracterizar a las pacientes maternas graves atendidas en el servicio de Ginecobstetricia del Hospital General Docente de Morón, al analizar las maternas graves, fueron más frecuentes en el grupo de edades entre los 30 a 34 años en un  5.48 %, Según su estado obstétrico al ingreso en la UCI, 9 puérperas, 1 ectópico y 29 gestantes con un 74.36 %, Por su estadía en la UCI predomina la cifra de 23 maternas entre 49 a 72 horas para un 58.97 %. Nuestro universo y muestra está constituido por 39 maternas grave que fueron atendidas en la UCI del hospital general docente Roberto Rodríguez Fernández en el corte de nuestro periodo de estudio.

Palabras claves: Maternas graves, estadía en UCI.

Texto completo: Caracterización de pacientes maternas graves atendidas en el servicio de Ginecobstetricia del Hospital General Docente de Morón.

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RESUMEN

La pandemia de COVID-19 ha sido un reto para la salud pública y la economía mundial; constituyendoun desafío para la salud mental, siendo uno de los grupos potencialmente más vulnerableslos profesionales de Enfermería. Este grupo ocupacional ha sido afectado por el síndrome de burnout; propiciando la perdida de la permanencia de los mismos en el año 2021. En este artículo se revisa el origen del síndrome de burnout, su caracterización, precisando las irregularidades que se presentaron y su incidencia en la permanencia de recursos humanos, proponiéndose estrategias que disminuyanla ocurrencia del evento.

Palabras clave COVID-19; Salud mental; Burnout; profesionalesde Enfermería.

Texto completo: Síndrome de Burnout en profesionales de enfermería, en el hospital de Ciego de Ávila, 2021.

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RESUMEN

La elevada fecundidad en adolescente constituye un verdadero desafío de la salud sexual y reproductiva a nivel internacional y Cuba no está exenta de esta situación. Por necesidad del Ministerio de Salud Pública y por constituir una prioridad se trabajo con el objetivo de caracterizar las gestantes adolescentes atendidas en el servicio de Ginecobstetricia del Hospital Morón según edad, raza y lugar de residencia, en el período comprendido entre septiembre del 2021 a mayo del 2022. Del universo y muestra de estudio se pudo constatar que de septiembre 2021 a la fecha el grupo de gestante  que mas predomino fueron las adolescentes de 15 a 17 años con un 50%, coincidiendo con la raza blanca para un  57%, de los 6 municipios en estudio el que más se destaco fue el municipio morón con 67%.

Palabras clave: adolescentes/salud sexual y reproductiva.

Texto completo: Comportamiento de complicaciones obstétricas en gestantes adolescentes tendidas en el Servicio de ginecobstetricia.

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RESUMEN

Las infecciones intrahospitalarias se desarrollan en relación directa a la estancia hospitalaria. Considerando que la frecuencia de estas situaciones va en un 5 a 10% de pacientes hospitalizados es necesario conocer las actuales medidas preventivas y el manejo de los agentes involucrados para el control de estas infecciones. La prevención parte exclusivamente por el equipo de salud considerando siempre que todas estas medidas giran en torno a las medidas practicadas sobre el neonato bajo peso y el ambiente que lo rodea. De un universo de 54 enfermeros, de los cuales: Especialistas 2, licenciados 37, técnicos 15, el 27,7% tiene menos de un año trabajando en el servicio, y solo han podido recibir el 50% de  cursos, talleres y entrenamiento sobre la prevención y manejo de las infecciones nosocomiales, debido a la pandemia covid- 19 por la que atravesó la provincia,  considerando que la prevención de las infecciones nosocomiales  parte exclusivamente por el equipo de salud , ya  que todas estas medidas giran en torno a las practicadas sobre el neonato bajo peso y el ambiente que lo rodea, se hace imprescindible reforzar la capacitación.

Palabras claves: infecciones Intra hospitalarias, prevención, manejo.

Texto completo: Infecciones Intrahospitalarias Prevención y Manejo Actual en el servicio de Neonatología

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Resumen: Se realizó un estudio observacional descriptivo  retrospectivo en el servicio cerrado de Neonatología del Hospital Provincial de Ciego de Ávila, en el período comprendido entre enero del 2007 hasta diciembre del 2017 con el objetivo de conocer las variables clínico epidemiológicas  asociadas al daño cerebral hemorrágico en recién nacidos pretérmino bajo peso. La muestra del estudio estuvo integrada por 38 neonatos pretérmino y bajo peso ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizaron tablas de contingencia para el análisis estadístico, observando que la Preclampsia grave y la ruptura prematura de membranas fueron los factores de riesgo más frecuentes asociados al daño cerebral hemorrágico en el pretérmino bajo peso.El mayor grupo de recién nacidos afectados por daño cerebral hemorrágico fue el correspondiente a los que presentaron peso inferior a 1500 gramos al nacer con predominio de la hemorragia grado I-II, nacidos con un tiempo de gestación inferior a 30 semanas, desarrollando evolutivamente Ventriculomegalia e Hidrocefalia aguda posthemorrágica como principales complicaciones asociadas al daño cerebral.El índice de supervivencia de la hemorragia Intraventricular fue mayor con respecto a la letalidad correspondiéndose con estudios que demostraron que las de peor pronóstico fueron las de grado III y IV que no tuvieron comportamiento frecuente en esta investigación.

Palabras claves: hemorragia intraventricular, pretérmino, bajo peso

Texto completo: Comportamiento del daño cerebral hemorrágico en los neonatos pretérminos bajo peso

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RESUMEN:

Introducción: La Historia Clínica (HC) constituye un documento de alto valor médico; su correcta gestión contribuye a mejorar la calidad de atención, proteger intereses legales del paciente, trabajadores y entidades; además de proporcionar información con fines de investigación y docencia. A criterio de los autores es importante que los datos registrados en la HC, sean veraces, abarcadores, adecuados y pertinentemente actualizados; ya que será la fuente primaria de obtención de estos de manera cronológica a la cual se remiten todos los involucrados en el tratamiento del paciente.

Objetivos: Realizar un diagnóstico sobre los vacíos de conocimientos de Enfermería en la monitorización y registro de parámetros del paciente grave.

Método: Se realizó un estudio analítico observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo conformado por 50 enfermeros y la muestra por los que se encontraban de manera física laborando en el servicio en el periodo de estudio, para un total de 31.

Resultados: Pudimos diagnosticar con nuestro estudio, grandes deficiencias a la hora de registrar el peso del paciente, los modos de ventilación mecánica y otros parámetros ventilatorios, la formación de agua endógena y las pérdidas insensibles y extraordinarias de agua.

Conclusiones: Concordamos en la necesidad que tiene la profesión de Enfermería en unificar sus métodos y estrategias de registrar su proceso, se visualiza la problemática existente a nivel mundial en cuanto a la temática abordada y creemos oportuno desarrollar proyectos de investigación sobre monitoreo y registro de Enfermería del paciente grave.

Palabras clave: enfermería; registros; monitoreo; pacientes graves.

Texto completo: Monitorización y registro de parámetros del paciente grave responsabilidad del personal de Enfermería

Resumen

Objetivos: Reflexionar sobre los temas relacionados con los cuidados de enfermería a la persona con enfermedad renal crónica en hemodiálisis con el modelo de relación de persona a persona de Joyce Travelbee.

Métodos: Se seleccionaron artículos publicados en revistas indexadas en las bases de datos Latindex, SciELO, Dialnet, Medline, Pubmed, LILACS, BVS y Elsevier empleando para ello los Descriptores de Ciencias de la Salud: Teoría de Travelbee, modelo de relación de persona a persona, hemodiálisis. Se incluyeron también libros de textos y monografías sobre el tema.

Resultados: La aplicación de la teoría de Travelbee en el establecimiento de la relación paciente – enfermera en el cuidado de la persona con enfermedad renal crónica en hemodiálisis es definitivamente posible y necesaria.

Conclusiones: La teoría de Travelbee constituye un instrumento de perfeccionamiento de la atención al paciente, y permite una visión más amplia, profunda y abarcadora de la enfermería en hemodiálisis. Su aplicación es de vital importancia para el logro de una adecuada adherencia al tratamiento y el cambio de aptitudes hacia su enfermedad que mejoran a largo plazo el estado emocional de los pacientes y la sobrevida.

Palabras claves: Teoría de Travelbee; enfermedad renal; Hemodiálisis.

Texto completo: Teoría de Travelbee en el cuidado a la persona con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

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Resumen

La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) es una modalidad ventilatoria que no invade la vía aérea del paciente, siendo menos agresiva, más cómoda, menos costosa y con menos complicaciones que la ventilación mecánica convencional, al mantener intactos los mecanismos de defensa de la vía aérea. La VMNI ha pasado de ser una técnica exclusiva de los servicios de cuidados intensivos a ser empleada en otras unidades hospitalarias, siendo su utilización en los servicios de urgencias de especial importancia, evitando en muchos casos el ingreso del paciente en UCI, acortando la estancia hospitalaria. Enfermería juega un papel principal en la aplicación y seguimiento de la terapia respiratoria mediante la VMNI, detectando con prontitud aquellos signos de inefectividad del tratamiento o de mala tolerancia por parte del paciente. Se ha realizado una Revisión Bibliográfica con el objetivo de identificar los cuidados de enfermería sistematizados para pacientes críticos de pediatría con ventilación mecánica no invasiva para evitar complicaciones y eventos adversos en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Concluyendo así que la VMNI aporta las siguientes ventajas, al no ser una medida invasiva de la vía aérea pueden evitarse complicaciones asociadas a la ventilación convencional, la facilidad para su aplicación y el fácil manejo de los instrumentos necesarios para su instauración hacen que deje de ser un técnica exclusiva de los servicios especiales, paralelamente evita en muchos casos el ingreso del paciente en UCI, llegando a acortar la estancia hospitalaria.

PALABRAS CLAVE: Ventilación, infantes, enfermería, diagnósticos.

Texto completo:Cuidados de enfermería en la ventilación mecánica no invasiva en pediatría.