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CIUDAD DE PANAMA, 22 de marzo de 2017 – Comunicado del presidente de la FILACP referente al Linfoma Anaplásico de Células Grandes asociado a los Implantes Mamarios (BIA-ALCL)

Srs. Presidentes de las Sociedades Nacionales de la FILACP
Estimados Drs:

Tengo el agrado de dirigirme a Uds. con motivo del comunicado de la FDA (EEUU) referente al Linfoma Anaplásico de Células Grandes asociado a los Implantes Mamarios (BIA-ALCL).

La FILACP viene estudiando esta situación desde el año pasado cuando enviamos la encuesta y la información para el reporte de los casos.

Ante el comunicado de la FDA, la FILACP desea aclarar que:

  • Las evidencias reales derivadas de la literatura revisada por varios colegas en el mundo, no permiten establecer ninguna asociación estadísticamente significativa entre el desarrollo de BIA-ALCL y cualquier característica de implante, del paciente o de la cirugía, existiendo tambien reportes de ALCL en implantes dentarios y marcapasos.
  • El linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios (BIA-ALCL) es una neoplasia estadísticamente despreciable en la actualidad (0.0003%), que puede ocurrir en mujeres con implantes mamarios estéticos o reconstructivos.
  • A pesar de que el riesgo absoluto de desarrollar BIA-ALCL sigue siendo extremadamente bajísimo, la relevancia clínica requiere seguir estrictos caminos de diagnóstico cuando se trata de seromas tardíos.
  • Siempre se debe seguir una vía diagnóstica correcta cuando se trata de seromas tardíos. El seroma tardío no representa un precursor directo de BIA-ALCL, pero todos los seromas tardíos se deben investigar exhaustivamente con examen citológico mediante aspiración con aguja fina, citometría de flujo, ALK y CD30 con estudio inmuno histoquímico.
  • A pesar de lo extraño y la probabilidad para desarrollar un BIA-ALCL después de la cirugía de implante mamario, sigue siendo sumamente bajo, teniendo en cuenta que hay alrededor de 11.000.000 de pacientes implantadas en el mundo y el informe de la FDA habla de 359 casos, por lo tanto, es fundamental informar sobre BIA-ALCL los pacientes que consideran realizarse una cirugía de implante mamario. El BIA-ALCL debe aparecer entre posibles complicaciones en cualquier cirugía de implante mamario en el consentimiento informado que debe firmar la paciente.
  • El conocimiento sobre la etiología BIA-ALCL, la patogénesis, las vías diagnósticas, el pronóstico y las opciones terapéuticas sólo derivan de estudios de bajísima evidencia e inespecíficos.
  • La FDA ha informado sobre 359 casos de los cuales 231 incluían información sobre el implante, siendo 128 considerados desconocidos. De los 231 conocidos, 203 fueron texturizados y 28 de superficie lisa, no teniendo evidencia cierta, que la superficie del implante influye en esta patología.
  • Con respecto al contenido del implante no se lo considera importante ya que de 312 casos en los que se conocia el contenido del implante, 186 eran de gel de silicona y 126 de solución salina.
  • Los informes de casos y las series de casos sólo podrían ofrecer una visión parcial y no basados en la evidencia de la relevancia real de la condición clínica, con posible sobre o subestimación de BIA-ALCL, lo que conduce a conclusiones irrecuperables sobre los vínculos causales con factores de riesgo específicos. Debemos considerar la prevalencia absoluta de factores de riesgo en la población general y en la base científica corroborada por las publicaciones médicas.
  • No se pueden extraer conclusiones sobre las asociaciones entre los factores de riesgo de los implantes, como lo son, la superficie del implante o el contenido del mismo o respecto a los pacientes, si existe una predisposicion genética y también, sobre la cirugía con respecto a una contaminación bacteriana.

Por lo tanto, la FILACP aclara que no hay en la actualidad, evidencia científica real y fidedigna, que permita afirmar que hay una asociación entre el ALCL y los implantes mamarios. Se necesitarán grandes estudios epidemiológicos mundiales (cohortes prospectivas, estudios históricos retrospectivos o estudios de casos y controles) en el futuro.

Dr. Guillermo Vázquez
Presidente

XLVIII congreso AMCPER - Rafael & Alicia + residentes_foto familia   XLVIII congreso AMCPER - Rafael & Alicia

CANCUN, 19 de mayo de 2016 – XLVIII Congreso Anual Internacional de la AMCPER 2017

Una delegación de especialistas cubanos y residentes mexicanos que estudian en Cuba, encabezados por el presidente de la Sociedad Cubana de Cirugía Plástica y Caumatología, Dr. Rafael Rodríguez, participaron en el magno evento de los cirujanos plásticos de México.

Procedentes del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” y del Hospital Universitario “General Calixto Garcia”, la delegación cubana interactuó con sus colegas extranjeros en las distintas actividades del congreso, como el curso Instruccional “Nuevas Tecnologías en el Tratamiento de Quemados” y “Complicaciones en Reducción Mamaria, Mastopexia y Aumento Mamario”.

La AMCPER es la sociedad que agrupa a todos los cirujanos plásticos mexicanos certificados, el congreso, que sesionó del 16 al 20 de mayo, contó además, con la presencia de algunos de los profesores más importantes de la FILACP como su presidente, Dr. Guillermo Vázquez (Argentina) y la Dra. María del Mar Vaquero (España), y otros como el Dr. Dennis Hamond (USA).

Comité editorial

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LA HABANA, 8 de septiembre de 2017.

En el día de hoy, se clausuró en el Hotel Habana Libre, la 3ra Jornada Nacional de Cirugía Plástica y el 1er Encuentro de Cirujanos Plásticos formados en Cuba. Con la participación de residentes y especialistas cubanos y foráneos, se discutieron temas como: seguridad en cirugía plástica, reconstrucción oncológica, materiales aloplásticos, sustancias de relleno entre otras.

También se realizó la reunión del CARE y de la Junta Directiva de la Sociedad Cubana donde se trataron temas de docencia, calidad y se habló de la preparación del congreso que se realizará el próximo año.

Sin dudas fue un evento que permitió el intercambio científico y la confraternización.

convención ameijeiras - Dr. Cairos & Dr. Valdivia   convención ameijeiras - presentación Dra. Yamilé

LA HABANA, 12 de diciembre de 2017 – Convención Científica XXXV Aniversario de la fundación del Hospital Clínico – Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”

En el marco de la Convención Científica XXXV Aniversario de la fundación del Hospital Clínico – Quirúrgico “Hermanos Amejieras”, se celebró el día viernes, 1 de diciembre la sesión dedicada a Cirugía Reconstructiva y Estética, en la que estuvo presente el Presidente de nuestra Sociedad, Dr. Rafael Rodríguez.

Contó con la Mesa Redonda titulada “Reconstrucción mamaria posterior a la cirugía oncológica”, integrada por los especialistas que desarrollan esta línea de trabajo en la institución, pionera en estas técnicas en Cuba con más de 30 años de experiencia.

Temas como la “Historia de la reconstrucción mamaria en nuestro centro”; “Expansión tisular en reconstrucción mamaria”; “Reconstrucción del CAP. Opciones quirúrgicas empleadas en nuestro centro”; fueron tratados por los panelistas y luego debatidos con la participación del servicio de Cirugía Plástica y especialistas de Cirugía General y Oncología.

Al decir de la Dra. Yamilé León Rodríguez, líder de esta línea de investigación en el HHA: “los resultados muestran valores similares a varios estudios internacionales, en cuanto a sobrevida de las pacientes e índice de recidiva: dos de los valores más importantes en estos casos. Ello habla del rigor y la calidad del trabajo durante más de 30 años”.

En el panel también participaron la Dra. Alicia Tamayo y el Dr. Rolando Medina y fue presidido por el Dr. José Cairos, Jefe de Servicio y del Grupo Nacional de la especialidad.

En la segunda parte del evento, el Dr. Julian Valdivia, uno de los cirujanos plásticos pioneros, junto al Dr. Cairos en la reconstrucción con colgajos de dorsal ancho y TRAM hace más de 30 años, expuso el tema “Mastoplastia reductora por técnica de colgajo monopediculado de base medial modificada”, y compartió su experiencia en la aplicación de esta técnica en el tratamiento de la hipertrofia mamaria.

Asi mismo, la Dra. Heizel Escobar, especialista y profesora del Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología, presento el trabajo “Variaciones de la composición corporal en pacientes con diagnóstico de lipodistrofia abdominal tratados mediante liposucción”, sobre su experiencia y los resultados obtenidos.

Comité editorial

II simposio atención quemado - entrega reconocimiento Dr. Harley Borges   obituario - fallecimiento Dr. Harley Borges

LA HABANA, 11 de diciembre de 2017 – Fallecimiento del Prof. Dr. Harley Borges Muñío

En horas de la mañana del sábado 9 de diciembre de 2017, falleció el destacado cirujano plástico cubano Dr. Harley Borges Muñío después de una penosa enfermedad.

Especialista de Primer y Segundo Grado en Cirugía Plástica y Caumatología, Profesor Titular y Consultante de la Universidad Médica de La Habana, el profesor Borges nació en la antigua provincia de Las Villas el 10 de enero de 1936. Miembro de una familia acomodada, se vinculó a la lucha revolucionaria contra la dictadura de Batista siendo estudiante de Medicina, llegando a ser miembro de la Columna 8 “Ciro Redondo” comandada por el Ché.

Al Triunfo de la Revolución ocupó cargos de dirección en el Hospital Militar “Dr. Carlos J. Finlay”, iniciando su residencia de Cirugía General, durante la cual cumple su primera misión internacionalista, incorporándose a la lucha guerrillera en Venezuela. Posteriormente cumple otras misiones en Siria, Vietnam y Nicaragua. Miembro de las Fuerzas Armadas Revolucionarias (FAR), por sus méritos fue ascendido hasta el grado de Coronel, con el que fue jubilado.

Artífice de un servicio de nuevo tipo de Cirugía Plástica y Caumatología en las FAR y en la formación de un colectivo de trabajadores destacados, logró que se introdujeran cambios sustanciales en la atención del paciente con quemaduras, sus secuelas y su tratamiento posterior.

Fundador y primer jefe del servicio del Hospital Militar “Luis Díaz Soto”, conocido como el Naval, se le encomendó la organización de los servicios de Cirugía Plástica y Caumatología en el país. Organiza el Grupo Nacional del cual fué su jefe hasta la actualidad. Pasó posteriormente al Hospital Clínico – Quirúrgico “Hermanos Ameijieras” siendo miembro de su claustro docente hasta su fallecimiento.

Primer presidente de la Sociedad Cubana de Cirugía Plástica y Caumatología en su formato actual, cargo que mantuvo por más de 20 años, se mantuvo cómo Miembro Fundador posteriormente. Bajo su guía, Cuba participó e integró a las sociedades científicas del área e internacionales, estableciéndose intercambios con varios países

Entre sus contribuciones a la especialidad se destaca la creación de la “Clasificación Cubana de Pronóstico de Vida del Paciente Quemado” y su esquema de hidratación.

Llegue a sus hijos, esposa, familiares y alumnos, nuestro más sentido pésame.

Comité editorial

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PINAR DEL RÍO, 5 de febrero de 2018 – 1ra Jornada Provincial de Cirugía Plástica.

Con la presencia de profesores invitados del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR), se celebró en la ciudad de Pinar del Río, la 1ra Jornada Provincial de Cirugía Plástica.

Ante especialistas y residentes de la provincia, se presentaron y discutieron temas como lipotransferencia, presentado por el profesor Dr. Pavel Reyes Rodríguez, jefe de servicio de Cirugía Plástica del INOR, reconstrucción mamaria y nasal, presentado por la profesora Dra. Lenia Sánchez Wals, coordinadora de docencia de dicha institución.

Otros temas discutidos fueron el de reconstrucción de miembros y labios, así como una actualización sobre implantes mamarios ofrecidos por los profesores Dr. Rafael Palmero y Amauris Martínez respectivamente.

Al decir de la Dra. Gladys Igarza, el evento cumplió con su cometido al reunir a diferentes generaciones de cirujanos plásticos y compartir sus experiencias. Asimismo se convocó a la 2da jornada que se realizará en el mes de noviembre del año en curso.

Comité editorial

XLIX congreso AMCPER – Rafael & residentes extranjeros   XLIX congreso AMCPER – Rafael & delegación cena gala

MONTERREY, 3 de marzo de 2018 – XLIX Congreso Anual Internacional de la AMCPER 2018

Encabezados por el Presidente de la Sociedad Cubana de Cirugía Plástica y Caumatología (SCCPC), Dr. Rafael Rodríguez, una delegación de especialistas cubanos y mexicanos formados en nuestro país, además de un nutrido grupo de residentes extranjeros que estudian en Cuba, participaron en el magno evento de los cirujanos plásticos de México.

Procedentes del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, la delegación cubana interactuó con sus colegas extranjeros en las distintas actividades del congreso, como el curso transcongreso “Reconstrucción Nasal” y el panel de expertos “Los 10 aciertos y 10 errores en manejo de quemaduras”. Asimismo, se efectuaron contactos e intercambios entre las presidencias de ambas sociedades con vista a futuros intercambios y colaboración científica.

La AMCPER es la sociedad que agrupa a todos los cirujanos plásticos mexicanos certificados, el congreso, que sesionó del 27 de febrero al 3 de marzo, tuvo como profesor homenajeado al Dr. Fernando Magallanes Negrete y a Colombia como país invitado. Contó además, con la presencia de algunos de los profesores más importantes de la FILACP como su presidente, Dr. Guillermo Vázquez (Argentina) y de la American Society of Plastic Surgeons (ASPS) como los doctores Peter Neligan, Amit Gupta, Foad Nahai, entre otros.

Comité editorial

congreso cuba-italia - foto familia participantes   congreso cuba-italia - exposición Dra. Alina

LA HABANA, 30 de abril de 2018 – X Congreso Internacional de Cirugía Italia – Cuba 2018

La cirugía plástica cubana fue tema de debates, por primera vez, en el X Congreso Internacional de Cirugía
Cuba – Italia 2018, concluido el pasado 3 de mayo en La Habana. Este intercambio entre especialistas de los dos países trabajó con el precepto “de la cirugía conservadora a la cirugía reconstructiva”.

“Esta es una oportunidad única para acercar a nuestros países, intercambiar experiencias y aprender mutuamente… esperemos que sea el primer encuentro de muchos”, aseguraba, N. Scuderi, el Profesor Ordinario de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética de la Universidad de la Sapienza, Roma y presidente de la comitiva italiana, durante la inauguración.

Por su parte, nuestro presidente, Dr. Rafael Rodríguez, en su conferencia magistral “Orígenes y desarrollo de la Cirugía Plástica en Cuba”, hizo una breve reseña sobre pasado y presente de la especialidad, además, agradeció la disposición de los colegas italianos e invitó a aumentar los vínculos y la cooperación en las principales áreas de interés mutuo.

Ponencias sobre la “Reconstrucción craneofacial oncológica”, del Dr. Julio César Gálvez, la “Reconstrucción mamaria por cáncer”, de la Dra. Yamilé Leon, ambos del Hospital “Hermanos Ameijeiras” y la conferencia “Cirugía ahorradora de piel en la reconstrucción mamaria por cáncer” de la Dra. Lenia Sánchez, del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, captaron la atención de los participantes. La cirugía estética, también fue debatida durante las sesiones de trabajo de este congreso, destacando la presentación sobre “Avances de la cirugía mínimamente invasiva en la cirugía plástica” de la Dra. Alina Rosales, del Centro de Cirugía de Mínimo Acceso, fomentó el intercambio de criterios.

Cirujanos plásticos de otras provincias de Cuba, también expusieron su quehacer con tópicos como: “Reconstrucción del tercio superior y medio del pabellón auricular después de exéresis tumoral” de la Dra. Tatiana Hernández, de Sancti Spiritus y la “Reconstrucción nasal tras escisión de carcinoma escamoso” de la provincia de Villa Clara.

La contraparte italiana, expuso temas de gran interés como la “Medicina regenerativa en la alteración cutánea de la esclerosis sistémica. Nuevos horizontes”, de la Dra. M. G. Onesti, Profesora Adjunta de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética de la Universidad de la Sapienza, Roma y “Evaluación clínico-instrumental en la reconstrucción prepectoral”, esta última junto al joven especialista italiano, Dr. Marco Marcasciano, de la mencionada Universidad de la Sapienza, presentó, además, la conferencia “Reconstrucción mamaria prepectoral” la cual creó un constructivo debate.

Al cierre de la jornada, ambos co-presidentes, el Prof. N. Scuderi y el Dr. Rafael Rodríguez, hicieron hincapié en la importancia de la realización de eventos como este, e hicieron votos por su ampliación y profundización, así como, la confianza en que el próximo año pueda ser extensivo a los residentes italianos y a todos los que se forman en nuestro país. Este año, el evento sólo contó con la participación de algunos residentes cubanos, seleccionados por sus méritos.

Como parte de este encuentro, la delegación de especialistas italianos fue invitada a participar en el II Congreso Cubano de Cirugía Estética y Reconstructiva a celebrarse en el mes de septiembre.

Comité editorial