Convención por el 117 Aniversario del Hospital Calixto García

Convención “Calixto García 2013″

Entrenamiento en pruebas cutáneas de hipersensibilidad inmediata.

8 horas            25  Participantes                   Profesores

Día: 18 de enero

Lugar: Laboratorio de Alergia

I. Programa general

Tipo de actividad: Entrenamiento

Sede (s): Hospital Universitario General Calixto García

Profesor principal o coordinador: Dra. Mirta Álvarez Castelló

Otros profesores: Dr. Raúl L. Castro Almarales. Lic. Yacquelín Leyva Márquez

Nivel: Nacional

Profesionales a quienes va dirigida la actividad: Alergistas, Enfermeras y Licenciadas en enfermería de servicios de alergia

II. Programa docente

Fundamentación:

Las enfermedades alérgicas están aumentando en todo el mundo con una complejidad y severidad sin precedentes. Las causas precisas de este aumento no estan bien esclarecidas aunque se invocan teorías que explican en parte esta alta prevalencia de la alergia, que deben ser reconocida como un problema de salud pública y los esfuerzos tendrían que ser dirigidos hacia su prevención y óptimo tratamiento. Una proporción alta de este aumento está ocurriendo en los jóvenes; así, cuando esta población joven logre llegar  a la  edad adulta, la carga de enfermedades alérgicas podría aumentar aún más. Las alergias complejas que implican polisensibilizacion e implicación múltiple de órganos está aumentando, con una alta morbilidad, representando una mayor demanda a los servicios de salud.

Es previsible  que los problemas alérgicos aumentarán más con la contaminación del aire y el aumento de temperatura ambiental. Estos cambios medioambientales afectarán el polen, la presencia o ausencia de picaduras de insectos, y la presencia o la ausencia de mohos asociados  con enfermedades alérgicas. El manejo con enfoque de riesgo en la APS a niños con la probabilidad de ser asmático o atópico precisamente dependerá  de un conjunto de elemento dentro de ellos los APF, historia clínica, marcadores inmunológicos y el reconocimiento de la sensibilización alérgica.

Las pruebas cutáneas constituyen la  técnica fundamental de exploración alergológica y sus resultados siempre deben interpretarse acompañando la historia clínica de cada paciente. Son múltiples los alérgenos que pueden explorarse como causa de un determinado trastorno alérgico, y sus resultados son indicador fiable de sensibilización al alérgeno particular que provocó la reacción cutánea y no siempre significan alergia clínica. Es importante conocer aspectos esenciales relacionados con este proceder que permitan su adecuada y óptima realización.

Objetivo(s) general(es)

1-      Analizar los elementos fundamentales para la interpretación de la prueba cutánea por punción.

2- Realizar la prueba cutánea por punción de acuerdo a procedimientos operativos de trabajos de la Organización Mundial de Alergia.

Objetivos Específicos:

  • Fundamentar de la realización del SPT dentro del diagnóstico alergológico.
  • Fundamentación de los tipos de pruebas alérgicas para enfermedades de hipersensibilidad tipo I. Prueba cutáneas intradérmica y por puntura.
  • Conocer la fisiopatología de la respuesta cutánea en las pruebas cutáneas inmediatas.
  • Explicar los fundamentos técnicos y la lectura de los SPT.
  • Conocer e interpretar la prueba cutánea.
  • Reconocimiento de errores en la realización de la prueba cutánea.

Temas principales y contenidos por temas:

Conferencias introductoria: Situación de las alergias en el mundo y en Cuba

Conceptos de Inmunógeno, alérgeno, hapteno, anticuerpos e inmunoglobulina E.

Pruebas alérgicas para enfermedades de hipersensibilidad tipo I. Prueba cutáneas intradérmica y por puntura. Fisiopatología de la respuesta cutánea en las pruebas cutáneas inmediatas. Tipos de pruebas alérgicas para enfermedades de hipersensibilidad tipo I. Pruebas cutáneas intradérmica y por puntura. Fisiopatología de la respuesta cutánea en las pruebas cutáneas inmediatas. Fundamentos técnicos y lectura. Interpretación de las pruebas cutáneas. Procedimientos operativos de trabajos de la Organización Mundial de Alergia. Errores en la realización de las pruebas cutáneas. Realización de pruebas cutáneas por punción.

Medios de enseñanza:

  • Materiales impresos: Protocolo de realización de SPT reconocido como publicación.
  • Medios audiovisuales: Computadora. Tiza y pizarrón para explicaciones.

Sistema de Evaluación: Se realizarán evaluaciones sistemáticas, seminarios, clases teórico- prácticas y  una evaluación Práctica al final del entrenamiento.

Organización, horario y calendario de las actividades por temas, contenidos, objetivos, FOE, profesores, días y semanas

No Temas C CP Total de Horas.
I Conceptos básicos: Inmunógeno, alérgeno, hapteno, anticuerpos e inmunoglobulina E. 1 h 1 h
II Pruebas alérgicas para enfermedades de hipersensibilidad tipo I. Prueba cutáneas intradérmica y por puntura. Fisiopatología de la respuesta cutánea en las pruebas cutáneas inmediatas. 2 h 2 h
III Pruebas cutáneas. 1 h 3 3
Evaluación Final 1
Total 8

C conferencia,  CP clase práctica,  Ev evaluaciones.

Bibliografía

  1. Bousquet J, Heinzerling L, Bachert C, Papadopoulos NG, Bousquet PJ, Burney PG, Canonica GW, Carlsen KH, Cox L et al. Practical guide to skin prick tests in allergy to aeroallergens. Allergy 2012; 67: 18–24.
  2. Hill, S. Newall, C. (1999) Association for Respiratory Technology and Physiology (ARTP) Practical Handbook of Respiratory Function Testing
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  4. Gómez M. Variables que afectan los resultados e interpretación clínicxa de las pruebas cutáneas. 2006. Rincon de la alergia. PPT.
  5. George N. Konstantinou, Philippe-Jean Bousquet, Torsten Zuberbier, Nikolaos G. Papadopoulos. The Longest Wheal Diameter Is the Optimal Measurement for the Evaluation of Skin Prick Tests.Int Arch Allergy Immunol 2010;151:343-345 (DOI: 10.1159/000250443)
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  7. Popov TA, Ledford D, Lockey RF, Pawankar R, Li JT et al. Maintenance of skills, competencies, and performance in allergy and clinical immunology: time to lay the foundation for a universal approach. World Allergy Organization Journal. 2012; 5(4): 45-51.
  8. Potter PC, Warner JO, Pawankar RS, Kaliner MA, Del Giacco A, Rosenwasser L, for the WAO Specialty and Training Council. Recommendations for Competency in Allergy Training for Undergraduates Qualifying as Medical Practitioners: A World Allergy Organization Position Paper. World Allergy Organization Journal. 2009;2(8):150-189. Disponiblke en: http://journals.lww.com/waojournal/Fulltext/2009/08000/Recommendations_for_Competency_in_Allergy_Training.1.aspxhttp://journals.lww.com/waojournal/Fulltext/2009/08000/Recommendations_for_Competency_in_Allergy_Training.1.aspx