Profesor  Coordinador: Dr. Eduardo Álvarez Rosell

Dra. Dirai Ley Sainz

Profesores conferencistas: Dr. Eduardo Álvarez Rosell

Dra. Dirai Ley Sainz

Dra. Odalys Urquiaga

Dr. Israel L. Benítez Hechavarria.

Horas: 4

Número de participantes: 100

Fundamentación: Al cuerpo de guardia llega con frecuencia un gran número de pacientes con afecciones clínicas que afectan al cráneo y que son valorados por médicos y estudiantes que en muchas ocasiones no poseen los conocimientos imagenológicos suficientes para evaluar correctamente el caso.

Objetivos:

  1. Elevar los conocimientos imagenológicos en las urgencias clínicas del encéfalo.

Temáticas:

  1. Anatomía tomográfica normal del cráneo.
  2. Lesiones encefálicas isquémicas.
  3. Lesiones encefálicas hemorrágicas.
  4. Diagnóstico diferencial de las lesiones isquémicas y hemorrágicas del encéfalo.

Programa de Curso pre-Congreso de las Jornadas Médicas del Hospital General Calixto García.

Título: La Tomografía Computarizada de Cráneo en las Urgencias Clínicas

Año Académico: 2011- 2012

Especialidad: Imagenología

Tipo de Actividad: Curso

Sede: Hospital Universitario “General Calixto García”

Profesor Principal: Dr Eduardo Álvarez Rosell

Nivel: Provincial

Profesionales a quien se dirige: Residentes y Especialistas en Imagenología, Residentes y Especialistas de Medicina Interna.

Duración: 6 horas

Modalidad de dedicación: Completa

Grado de comparecencia: Presencial

Matrícula Total: 35

Programa Docente

Fundamentación:

La Tomografía Computarizada de cráneo constituye una herramienta diagnóstica indispensable  en la valoración de las afecciones del Sistema Nervioso Central. La gran extensión de su uso en nuestro país particularmente en los Servicios de Urgencia permite un abordaje integral del paciente en Cuerpo de Guardia  y entre ellos,  aquellos que asisten con afecciones neurológicas clínicas fundamentalmente con eventos vasculares encefálicos,  todo lo cual condiciona la adquisición de conocimientos y  habilidades por parte de nuestros residentes y especialistas que garanticen una adecuada interpretación y diagnóstico de tales entidades en el Cuerpo de Guardia.

Objetivos:

Lograr que el cursista sea capaz de desarrollar habilidades en la interpretación de las imágenes obtenidas a través de la Tomografía Computarizada de Cráneo y  diagnosticar  tomográficamente con precisión las principales afecciones del Sistema Nervioso Central,  profundizando en   los Accidentes Vasculares Encefálicos en pacientes que son atendidos  en el  Cuerpo de Guardia.

Temas Principales y Contenido por Tema:

Tema 1: Principios físicos generales de la Tomografía Computarizada.

Tema 2: Anatomía encefálica por TC.

- Corteza cerebral. Lóbulo frontal. Lóbulo parietal. Lóbulo temporal. Lóbulo occipital. Núcleos grises de la base.Diencéfalo. Tálamos. Hipotálamo.  Cerebelo. Tallo cerebral. Médula Oblonga. Puente. Mesencéfalo. Sistema ventricular. Cisternas encefálicas.

Tema 3: Análisis de la anormalidad en tomografía computarizada de cráneo.

- Análisis sistemático del estudio tomográfico craneal. Diferenciación entre masa y atrofia. Valoración de una masa encefálica. Masas intra- axiales y extra- axiales. Patrones de sustancia gris y blanca.

Tema 4: Enfermedad cerebro vascular. Accidente cerebrovascular isquémico. Hemorragia cerebral.

- ACV isquémico. Etiología y bases fisiopatológicas. Evolución tomográfica del infarto cerebral. Patrones del AVE isquémico. Infarto de zonas límites. Isquemia de pequeños vasos. Infarto venoso.

- Hemorragia cerebral. Imagen de la hemorragia. Hemorragia subaracnoidea. Hemorragia parenquimatosa.  Hemorragia primaria o hemorragia tumoral. Transformación hemorrágica del infarto.

Tema 5: Otras afecciones del Sistema Nervioso Central.

- Imagen de las neoplasias del SNC. Imagen del traumatismo cráneo- encefálico. Imagen de las infecciones del SNC. Algunas enfermedades de sustancia blanca.

Tema 6: Discusión  de casos clínicos.

Estrategia Docente:

El presente curso se impartirá en 6 horas cuyo contenido se ha organizado en seis temas con subtemas donde se integrarán los conocimientos clínicos e imagenológicos. A través de el se desarrollarán los  conocimientos y habilidades por parte de los cursistas para cumplir los objetivos propuestos. Dichos cursistas serán capaces, al término del curso, de interpretar imágenes tomográficas del Sistema Nervioso Central y de diagnosticar por Tomografía Computarizada las principales afecciones del Sistema Nervioso Central  fundamentalmente aquellas derivadas de los accidentes vasculares encefálicos.

Método: Según la organización del proceso docente se utilizará el método productivo y según el carácter de las actividades será explicativo- ilustrativo.

Formas de Organización: Conferencias

Medios y Recursos del Aprendizaje a emplear: Video Beam, CD ROM, memoria flash.

Sistema de Evaluación: Formativa en las conferencias. Examen teórico- práctico al final del curso.

Puntuación final:  50 %  evaluaciones formativas durante las conferencias

50 %  evaluación teórico- práctica

Organización, horario de las actividades por temas, contenidos, objetivos, FOE y profesores:

Conferencias (1 hora)

Horario

Temas y

contenido

Objetivos

Profesor

8:00-

9:00 AM

Principios físicos de la TC.

Anatomía encefálica por TC.

Adquirir conocimientos y

habilidades en interpretación

y diagnóstico por TC

Dr Eduardo

Álvarez

9:00-

10:00 AM

Anatomía encefálica por TC (cont).

Análisis de la anormalidad en

TC craneal.

Adquirir conocimientos y

habilidades en interpretación

y diagnóstico por TC

Dr Israel
10:00-

11:00AM

Enfermedad cerebrovascular

Adquirir conocimientos y

habilidades en interpretación

y diagnóstico por TC

Dra Dirai
11:00-

12:00 M

Enfermedad cerebrovascular(cont).

Otras afecciones del SNC.

Adquirir conocimientos y

habilidades en interpretación

y diagnóstico por TC

Dra Odalys
1:00-

2:00 PM

Otras afecciones del SNC (cont)

Adquirir conocimientos y

habilidades en interpretación

y diagnóstico por TC

Dr Eduardo

2:00-

3:00 PM

Discusión de casos clínicos.

Adquirir conocimientos y

habilidades en interpretación

y diagnóstico por TC

Dr Israel

Bibliografía:

1- Osborn AG. Neurorradiología Diagnóstica. 1ra ed. Mosby-Doyma; 1996.

2- Gaensler HL, Barakos JA, Barr RM, Gean AD, Helms CA, Koeller K et al. Neurorradiología Fundamental. Madrid: Marban; 1998.

3- Pedrosa SC. Diagnóstico por Imagen: Compendio de Radiología Clínica. Madrid: Ed. Interamericana; 1997.

4- Taveras JM, Cardoso JM. Neurorradiología. Cabeza y cuello. Philadelphia: Lippincott Willians&Wilkins; 1999.

Profesor Principal:

-  Dr Eduardo Álvarez Rosell

Otros profesores:

-  Dra Dirai  Ley Sainz

-  Dra Odalys  Urquiaga León

-  Dr Israel Lincoln Benitez Hechavarria

Mini- curriculum de los profesores:

Minicurrículo Dr Eduardo Álvarez Rosell

Nombres: Eduardo Álvarez Rosell

Fecha de nacimiento: 5 de diciembre de 1959

Fecha de graduación de médico: 1984

Fecha de graduación de especialista: 1990

Especialidad: Imagenología

Categoría Docente: Profesor Instructor de la especialidad de Imagenología

Grado de la Especialidad: Primer Grado

Principales resultados en la asistencia, docencia e investigación:

Asistencia: Resultados relevantes en los diferentes centros donde he laborado: Hospital Amin Halum ( República de Nicaragua- 1983- 1986 ), Hospital Clínico Quirúrgico “General Calixto García” (Ciudad de la Habana), Hospital Agustino Neto ( República de Cabo Verde- 1994- 1996), Maternidad Central de Niamey ( República de Níger), Centro Diagnóstico Higuerote  y CMDAT “Paz Castillo” (República Bolivariana de Venezuela- 2004- 2009)

Docencia:

Docencia Pre- grado y Post- grado  en Facultad Ciencias Médicas “Calixto García”, Ciudad Habana.

Cursos post- grado impartidos: 8  (uno en el extranjero),

Cursos post- grado recibidos: 26

Investigación:

Trabajos Científicos presentados en eventos científicos: 35 (15 en el extranjero)

Una publicación científica.

Misiones internacionalistas: República de Nicaragua (1983-1986)

República de Cabo Verde (1994- 1996)

República de Níger (2000- 2002)

República Bolivariana de Venezuela (2004- 2009)

Minicurrículo Dra Dirai Ley Sainz

Nombres: Dirai Ley Sainz

Fecha de nacimiento: 27 de septiembre de 1978

Fecha de graduación de médico: 2002

Fecha de graduación de especialista: 2008

Especialidad: Imagenología- MGI

Grado de la Especialidad: Primer Grado en ambas especialidades

Principales resultados en la asistencia, docencia e investigación:

Asistencia: Experiencia laboral: Pol Salvador  en Guantánamo, Brigada Médica Cubana en Honduras, Diplomado Oftalmología Clínica en Pol “19 de abril”, Imagenología en Hosp. “Hermanos Ameijeiras”, Hosp.  “Joaquin Albarrán” y “Calixto García”.

Docencia:

Docencia Pre- grado y Post- grado  en Facultad Ciencias Médicas “Calixto García”, Ciudad Habana.

Cursos post- grado impartidos: 2.

Cursos post- grado recibidos: 14

Investigación:

Trabajos Científicos presentados en eventos científicos: 14

Dos  publicaciones  científicas.

Misiones internacionalistas: República de Honduras (2004- 2005)