Tribunal-5

Tribunal No 5: Gastroenterología.

Presidente: Dra. C. Irene Olimpia Barrios Osuna. Certificado

Miembros: Dr. C. Julieth Suárez Oceguera. Certificado

Lic. Yarileinis Martínez Lamelas.  Certificado

Trabajos:

1-Ácidos Biliares: evidencias actuales.

Introducción: el cáncer colorrectal, representa una de las causas de muerte con mayor índice de incidencia a nivel mundial, se plantea que el método de detección de primera línea es la colonoscopia, sin embargo, el examen del colon por tomografía computarizada con técnica de hidroenema y contraste endovenoso, representa un método útil para la detección de la enfermedad. Objetivo: valorar la utilidad de la tomografía computarizada con enema de agua y contraste endovenoso para el diagnóstico de tumores de colon. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, que clasifica como una investigación de desarrollo, donde se incluyeron todos los pacientes atendidos con diagnóstico presuntivo de cáncer de colon, diagnosticados mediante la tomografía axial computarizada con enema de agua y contraste endovenoso en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, entre  marzo del 2022 y febrero 2025. Resultados parciales: de los 17 pacientes atendidos hasta el momento, nueve presentaron localización de tumor de recto, con predominio sobre los otros segmentos estudiados. Predominaron las lesiones de dos a cuatro centímetros, resultados que están en correspondencia con los resultados de las colonoscopias, anatomía patológica y la cirugía. Conclusiones: la aplicación del estudio de tomografía axial computarizada con enema de agua y contraste endovenoso para el diagnóstico de las lesiones del colon, es un método sencillo y seguro, útil para el diagnóstico de lesiones tumorales mediante el cual es posible realizar el estadio de la enfermedad. El estudio se encuentra en etapa de inclusión de casos.Introducción: En las ciencias médicas cubanas no existen programas de pre y posgrado que aborden la actualidad y rigor científico requerido las funciones de los ácidos biliares. Objetivo: Ofrecer las bases de los contenidos teóricos y evidencias científicas actualizadas de los ácidos biliares. Material- método: Se realizó una revisión sistemática, crítica, en las bases de datos internacionales desde 1990 hasta 2023. Resultados: se ofrece un enfoque multi y transdiciplinario de lo actualizados de los ácidos biliares, en dieciséis capítulos, avalada por más de dos mil referencias bibliográficas cubanas y extranjeras, se integra a la “serie gastroenterología” de la “colección ciencias médicas”, pionera en describir el rol de los ácidos biliares en la COVID-19. Disponible en todas las universidades e instituciones médicas del país y en Infomed. Impacto económico: la obra influye en elevar el conocimiento científico, el cual actúa directamente en el perfeccionamiento de la atención del paciente y garantiza un diagnóstico y tratamiento certero y oportuno con el ahorro de recursos materiales y humanos que significan, en última instancia, una reducción en términos de inversión y costos. Los libros del tema se venden en el mercado internacional en divisas, con esta publicación se minimizan los gastos por ese concepto en el país. Conclusiones: referencia obligada para el perfeccionamiento en la formación de las ciencias básicas biomédicas, clínicas, quirúrgicas y demás especialidades. Recomendaciones: debe estar disponible como referencia a consultar en todas las ramas de las Ciencias Básicas Biomédicas y clínicas e incorporada a la labor docente, asistencial e investigativa.

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2-Nivel de satisfacción del paciente oncológico en la realización de la ultrasonografía endoscópica. 

Introducción. La ultrasonografía endoscópica, constituye en la actualidad uno de los métodos diagnósticos más importante en la estadificación de las lesiones oncológicas en el tubo digestivo, permitiendo precisar cada diagnóstico para definir posterior conducta a seguir. Objetivo. Evaluar el nivel de satisfacción de los pacientes con respecto a la realización de la ultrasonografía endoscópica en el período de enero 2023 a febrero 2024. Método. Se hizo un estudio observacional de corte longitudinal retrospectivo, en el período de enero de 2023 a febrero de 2024, el universo estuvo constituido por 145 pacientes que se realizaron este tipo de estudio encuestados de manera intencional y sin previa preparación. La variable de estudio tratada fue nivel de satisfacción de los pacientes. Resultados. Sobre el tiempo de espera para obtener la cita para la ultrasonografía endoscópica más del 70% afirman que es excelente. De la atención, respeto, sensibilidad y educación recibida por el equipo multidisciplinario que lo atendió, así como demás trabajadores de la clínica más del 80% asegura que es de excelencia, por lo que si tuvieran que hacerse otra ultrasonografía endoscópica retornarían al centro. Conclusiones. El cuestionario empleado de la ASGE permitió evaluar el nivel de satisfacción de los pacientes para de esta forma proporcionar una mejor calidad en el servicio.

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3-Terapéutica endoscópica en esófago. Enfoque histórico en CNCMA. 

Introducción: dentro de los pilares fundamentales del centro nacional de cirugía de mínimo acceso (CNCMA), se encuentra el aumento del nivel científico para el país con despliegue de nuevas técnicas endoscópicas, para lograr una repercusión favorable para los pacientes y la sociedad. Objetivo describir la trayectoria, el aporte y los impactos de la utilización de estas técnicas realizas en el CNCMA. Método se realizó una búsqueda en base de datos de programa Progastro y en artículos de autores cubanos que tuvieron trayectoria en el CNCMA, relacionadas con el tema. Resultados La Colocación de prótesis en esófago, la Resección mucosa endoscópica y la Ablación con Hybrid- APC son técnicas introducidas al país por nuestro centro. Todas con bajo índice de complicaciones, costo efectivas. Permitieron mejorar calidad y expectativa de vida de los pacientes. Conclusiones las terapéuticas endoscópicas realizadas en esófago son efectivas y seguras, muchas introducidas en el país por el CNCMA, con impacto positivo económico, social y científico.

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4-Introducción y desarrollo de los estudios de motilidad digestiva en el CNCMA. 

Introducción: El laboratorio de Motilidad Digestiva del CNCMA inició sus trabajos en febrero del 2003. Desde entonces hasta la fecha ha mantenido una importante labor asistencia, docente e investigativa. Objetivo: Conocer el impacto social, económico y científico de la labor de este laboratorio. Resultados: Con la aplicación del método histórico-lógico se determina que el laboratorio ha realizado más de 8 mil estudios en este período, tiene más de 60 publicaciones sobre el tema, más de 30 presentaciones de resultados en eventos nacionales y extranjeros, ha participado en gran número de investigaciones y ha contribuido a la apertura de cuatro laboratorios más en el país. Conclusiones: El Laboratorio de Motilidad Digestiva del CNCMA ha contribuido de forma significativa en la introducción y desarrollo de tecnologías en el país, con importantes aportes económicos, sociales y científicos.

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