{"id":367,"date":"2025-06-05T16:50:07","date_gmt":"2025-06-05T16:50:07","guid":{"rendered":"https:\/\/promociondeeventos.sld.cu\/forumcncma2025\/?page_id=367"},"modified":"2025-06-05T16:55:15","modified_gmt":"2025-06-05T16:55:15","slug":"hidroenema-por-tomografia-computarizada-como-alternativa-diagnostica-para-tumores-de-colon","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/promociondeeventos.sld.cu\/forumcncma2025\/hidroenema-por-tomografia-computarizada-como-alternativa-diagnostica-para-tumores-de-colon\/","title":{"rendered":"Hidroenema por tomograf\u00eda computarizada como alternativa diagn\u00f3stica para tumores de colon"},"content":{"rendered":"

Autores: <\/strong>Dr. C. Lic. Julieth Su\u00e1rez Oceguera, M. Sc. Dra. Andria de la Cruz de O\u00f1a, Dr. C. Lic. Enf. Yanet Ortega Dugrot, M. Sc. Dra. Yandys Salas de la Cruz, Lic. Enf. Katiusca Mancebo Limonta.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong> el c\u00e1ncer colorrectal, representa una de las causas de muerte con mayor \u00edndice de incidencia a nivel mundial, el m\u00e9todo de detecci\u00f3n de primera l\u00ednea es la colonoscopia, sin embargo, el examen del colon por tomograf\u00eda computarizada con t\u00e9cnica de hidroenema y contraste endovenoso, representa un m\u00e9todo \u00fatil para la detecci\u00f3n de la enfermedad. Objetivo:<\/strong> valorar la utilidad de la tomograf\u00eda computarizada con enema de agua y contraste endovenoso para el diagn\u00f3stico de tumores de colon. M\u00e9todo:<\/strong> se realiz\u00f3 un estudio observacional, descriptivo, donde se incluyeron todos los pacientes operados de c\u00e1ncer de colon, diagnosticados mediante la tomograf\u00eda axial computarizada con enema de agua y contraste endovenoso en el Centro Nacional de Cirug\u00eda de M\u00ednimo Acceso, entre marzo del 2022 y febrero 2025. Resultados:<\/strong> de los 21 pacientes incluidos, once presentaron localizaci\u00f3n de tumor de recto, con predominio sobre los otros segmentos estudiados. Predominaron las lesiones de dos a cuatro cent\u00edmetros, en correspondencia con los resultados de las colonoscopias, anatom\u00eda patol\u00f3gica y la cirug\u00eda. En cuanto al grado de infiltraci\u00f3n, se comportaron de manera similar los resultados de anatom\u00eda patol\u00f3gica y el hidroenema, al ser de mayor numero la infiltraci\u00f3n hasta la grasa (T4) y en relaci\u00f3n a los ganglios metast\u00e1sicos coincidieron ambos estudios con once pacientes que presentaron met\u00e1stasis ganglionar. Conclusiones:<\/strong> la aplicaci\u00f3n del estudio de tomograf\u00eda axial computarizada con enema de agua y contraste endovenoso, es un m\u00e9todo \u00fatil para el diagn\u00f3stico de lesiones tumorales, mediante el cual es posible realizar el estadio de la enfermedad.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal el medio de diagn\u00f3stico de primera elecci\u00f3n es la Colonoscopia, la cual permite toma de muestra de la lesi\u00f3n para el diagn\u00f3stico histol\u00f3gico, su extensi\u00f3n y ubicaci\u00f3n, as\u00ed como la resecci\u00f3n de lesiones pre malignas.<\/p>\n

Otro de los procederes endosc\u00f3picos de vanguardia que se utiliza para la evaluaci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal es el Ultrasonido Endosc\u00f3pico o Ecoendoscop\u00eda. Esta t\u00e9cnica es el resultado de la combinaci\u00f3n de la endoscopia e im\u00e1genes de ultrasonido de alta frecuencia, permite observar el grado de infiltraci\u00f3n de la lesi\u00f3n lo que ayuda a determinar la conducta a seguir en el tratamiento del paciente, ya sea radioterapia o cirug\u00eda seg\u00fan la extensi\u00f3n tumoral, lo que ayuda a disminuir el n\u00famero de intervenciones quir\u00fargicas innecesarias. Tambi\u00e9n el Ultrasonido Endosc\u00f3pico es utilizado para la toma de biopsias a trav\u00e9s de la aspiraci\u00f3n con aguja fina(BAAF).<\/p>\n

Sin embargo el estudio del colon y recto por tomograf\u00eda axial computarizada con enema de agua, es una t\u00e9cnica menos invasiva y poco utilizada en Cuba seg\u00fan la literatura consultada, mediante la cual es posible el diagn\u00f3stico de tumores de colon, la extensi\u00f3n del mismo a la grasa peritoneal y a otros \u00f3rganos del cuerpo (met\u00e1stasis), as\u00ed como la toma ganglionar, lo que permite dar un diagn\u00f3stico que incluya seg\u00fan la magnitud de la enfermedad, la clasificaci\u00f3n tumoral (Tumor-N\u00f3dulo-Met\u00e1stasis) en sus diferentes grados.<\/p>\n

Los primeros reportes de la utilizaci\u00f3n de esta t\u00e9cnica datan desde el a\u00f1o 1990, publicados en la revista norteamericana Radiology, donde se expone la utilidad de la t\u00e9cnica con buenos resultados.<\/p>\n

Dada la incidencia con la que prevalece el c\u00e1ncer colorrectal, se deben realizar diagn\u00f3sticos certeros apoyados en las tecnolog\u00edas de las im\u00e1genes, desde un enfoque interdisciplinario, donde prevalezca la calidad de la atenci\u00f3n de salud, que ayude a la detecci\u00f3n precoz de la enfermedad, en aras de aumentar las tasas de supervivencia, as\u00ed como la calidad de vida del paciente.<\/p>\n

Objetivos <\/strong><\/p>\n

General<\/p>\n

Valorar la utilidad del hidroenema por tomograf\u00eda computarizada para el diagn\u00f3stico de tumores colorrectales<\/p>\n

Espec\u00edficos<\/p>\n

-Describir algunas variables cl\u00ednicas y demogr\u00e1ficas de los pacientes<\/p>\n

-Identificar las posibles complicaciones que pudieran presentarse durante la realizaci\u00f3n del hidroenema por tomograf\u00eda computarizada<\/p>\n

Impactos<\/strong><\/p>\n

La t\u00e9cnica que se presenta por tomograf\u00eda axial computarizada con contraste endovenoso y enema de agua para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de colon y recto, es menos costosa que la colonoscopia y ecoendoscopia, como se describe en la literatura; al considerar que los precios de una colonoscopia oscilan de los 2000 a 2500 USD, sin incluir los costos por la sedaci\u00f3n anest\u00e9sica y otros costos adicionales. Una ecoendoscopia est\u00e1 valorada sobre los 1100 USD seg\u00fan las tarifas establecidas en el a\u00f1o 2022.<\/p>\n

Desde lo social la t\u00e9cnica propicia una mayor seguridad para el paciente, dado que es menos invasiva que otros procederes descritos para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal, sin embargo, es poco utilizado por el gremio cient\u00edfico a nivel internacional y en Cuba, seg\u00fan la sistematizaci\u00f3n realizada por los autores.<\/p>\n

\n

Desarrollo<\/strong><\/p>\n

Materiales y M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio observacional, descriptivo, donde se incluyeron todos los pacientes operados de c\u00e1ncer de colon, diagnosticados mediante la tomograf\u00eda axial computarizada con enema de agua y contraste endovenoso en el Centro Nacional de Cirug\u00eda de M\u00ednimo Acceso, entre marzo del 2022 y febrero 2025.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

Se incluyeron en el estudio 21 pacientes. De ellos, once presentaron localizaci\u00f3n de tumor de recto, con predominio sobre los otros segmentos estudiados. Predominaron las lesiones de dos a cuatro cent\u00edmetros, en correspondencia con los resultados de las colonoscopias, anatom\u00eda patol\u00f3gica y la cirug\u00eda. En cuanto al grado de infiltraci\u00f3n, se comportaron de manera similar los resultados de anatom\u00eda patol\u00f3gica y el hidroenema, al ser de mayor numero la infiltraci\u00f3n hasta la grasa (T4) y en relaci\u00f3n a los ganglios metast\u00e1sicos coincidieron ambos estudios con once pacientes que presentaron met\u00e1stasis ganglionar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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