Tribunal 3
Tribunal No. 3
Presidente: Dr. C. Julieth Suárez Occeguera.
Miembros: M. Sc. Dr. Maykel Quintana Rodríguez.
M. Sc. Lic. Yarileyni Martínez Lamelas.
Trabajos:
Autores: Dra. Angélica Gálvez del Toro, M. Sc. Dr. Jorge Gerardo Pereira Fraga, Dr. C. Hiram De Zacarías Rodríguez Blanco, Dra. Janny Ferras Nievas, Lic. Enf. Juan Eduardo Olivé Gómez, Dr. Yosniel Lugo Echevarría, Dr. Frank Abel Acosta González.
Resumen:
La cirugía laparoscópica por un solo puerto (SILS por sus siglas en inglés) es una técnica avanzada aplicable al campo de la ginecología al permitir realizar intervenciones quirúrgicas con una sola incisión, generalmente a nivel del ombligo. Esta modalidad ofrece una alternativa menos invasiva que la cirugía laparoscópica convencional, que requiere múltiples puertos de acceso. La principal ventaja de la SILS es que reduce la cantidad de incisiones, lo que conlleva menor dolor postoperatorio, menor riesgo de infecciones y una recuperación más rápida. Además, mejora la estética y eleva el nivel de satisfacción de los pacientes. Sin embargo, aunque las ventajas son significativas, la SILS exige mayor destreza por parte del cirujano y sin el adecuado entrenamiento en técnicas mínimamente invasivas pudiera incrementarse el riesgo de lesiones. Una adecuada selección de las pacientes es fundamental para lograr el éxito en la cirugía uniportal.
Autores: Dra. Iyolexis Calzada Medina, Lic. Isabel Madelaine Almeida Zaldívar, Lic. María del Carmen Artilles García, Lic. Yesenia Gómez Rodríguez, Lic. Amarlis Galardy Castillo, Dra. Naylet Castro Bazart, Lic. Laura Ileana Coroas González, Dra. Maricela Morera Pérez.
Resumen:
Introducción: La planificación de los recursos y la organización de los procesos del laboratorio Clínico unido a la implementación de estrategias administrativas cumpliendo los requisitos de la regulación D03-21 de las Buenas Practicas de Laboratorio Clínico son esenciales para la realización de las actividades, con eficiencia y calidad. Objetivo: Describir la implementación de una nueva estrategia administrativa para la planificación del uso de diagnosticadores en el del Laboratorio Clínico del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNMA), requisito de la regulación D03-21 del CECMED. Métodos: Investigación descriptiva retrospectiva de mayo 2024. Se utilizó como universo universo las determinaciones de química clínica realizadas en el Laboratorio Clínico del CNCMA y la muestra las determinaciones procesadas en el autoanalizador INLAB 240. Mediante el sistema operativo Excel se confeccionó una base de datos la cual detalla del diagnosticador, número de determinaciones solicitadas, positividad, costo unitario, gasto y cantidad de kit consumidos en el mes. Se cumplieron los requerimientos éticos de respeto y confidencialidad de los datos. Resultados: Los diagnosticadores más solicitados fueron la creatinina PAP, la glicemia, GGT y FAL, y los costosos: Creatinina PAP (1671 cup), Amilasa (1423 cup) y la proteína C reactiva (1037.5 cup). La proteína C reactiva mostró una elevada positividad 36%, la GGT 34% y la FAL 21.8 %. Las proteínas totales es el diagnosticador de mayor número de kit consumidos 6.2 en el mes ,seguido de la GGT 5.2 y la creatina PAP 3.1 kit. Conclusiones: La implementación de una base de datos con parámetros referente al diagnosticador, es una estrategia administrativa valiosa para planificación, fortalecida por el cumplimiento de los requisitos de la regulación D-03 -21 del CECMED, que contribuye a mejorar la eficiencia del Laboratorio Clínico.
3-Evaluación del cumplimiento del protocolo ERAS en cirugía colorrectal en una unidad de salud.
Autores: M. Sc. Dra. Lilian Valdivia García, M. Sc. Dr. Juan Bautista Olivé González, M. Sc. Dr. Jorge Gerardo Pereira Fraga, Dr. C. Miguel Ángel Martínez Alfonso, Dra. Maricela Morera Pérez, Lic. Laura Ileana Coroas González.
Resumen:
Objetivo: evaluar los cumplimientos de las pautas del protocolo ERAS en pacientes sometidos a cirugía colorrectal electiva en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso en el periodo entre julio del 2024 hasta mayo 2025. Método: Se realizó una investigación transversal, donde fueron revisadas todas las historias clínicas de los pacientes sometidos a cirugía colorrectal. Resultados: La muestra fue de 70 pacientes, grupo de edades de 51-7 años, sexo masculino, predominó la no ingestión de líquido claro preoperatorio (78,4%) y la ingestión de líquido postoperatoria en las primeras 12 horas y el mayor porciento de los pacientes utilizo preparación intestinal; deambularon, se retiró la sonda vesical en menos de 24 horas, todos los pacientes llevaron anticoagulación preoperatoria y profilaxis antibiótica transoperatoria; solo complicaron el 23% de los enfermos. Conclusiones: Aún existen deficiencia en el cumplimiento de las pautas del protocolo ERAS.
Autores: Dra. Maricela Morera Pérez, Dr. Yoandy Vasallo Camacho, M. Sc. Jorge Alberto Silva Valido, M. Sc. Dra. Lilian Valdivia García, M. Sc. Dr. Juan Bautista Olivé González, Dr. Daymara del Rio Bazán, Dr. C. Lic. Irene Olimpia Barrios Osuna, Lic. Laura Ileana Coroas González.
Resumen:
Introducción: El envejecimiento avanzado impone desafíos a todos los sectores de la sociedad para que contribuyan a la atención de adultos mayores y estos no solo vivan más años, sino que los años se vivan con calidad. Objetivo: Caracterizar los adultos mayores intervenidos mediante cirugía laparoscópica electiva. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y prospectiva en una serie consecutiva de 83 adultos mayores con indicación de cirugía laparoscópica electiva, atendidos en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, en el periodo de enero a marzo del año 2025. Resultados: En el periodo que se analiza fueron intervenidos 83 adultos mayores, con edades comprendidas entre 60 y 88 años. El sexo femenino 61 (73,5 %) y el grupo de edad de 60 a 69 años, 51 (61,4 %) fueron los mayor representados. Predominó el diagnóstico de Litiasis vesicular en más de la mitad de los adultos mayores 47 (56,6 %). Solo nueve pacientes (11 %) no presentaron comorbilidades. La Hipertensión arterial se presentó en 60 pacientes (72,3 %) Hubo una tasa de complicaciones posoperatorias de 4,8 %. La estadía hospitalaria ambulatoria y de 1 día acumuló 83 % de los egresos. Conclusiones: La cirugía laparoscópica en el adulto mayor no solo reporta beneficios y un alto impacto social para el paciente y su familia en mejoría de la calidad de vida sino en términos de ahorro en concepto de utilización del recurso cama y la rápida reincorporación del adulto mayor al nivel de actividades que presentaba antes de la cirugía.
Texto completo;
5-Impacto economico del reuso en el centro nacional de cirugía de minimo acceso.
Autores: Lic. Enf. Marlen Cabrera López, Dra. Maricela Morera Pérez, Lic. Dester Guzmán Pérez.
Resumen:
Introducción: Los dispositivos médicos que se utilizan en cirugía laparoscópica son diseñados para un solo uso. En Cuba, está normado por el Ministerio de Salud Pública el reuso de dispositivos médicos que permite reducir los costos. En el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNCMA) se cumple con la norma de reuso establecida por el MINSAP, para disminuir los costos, garantizando la seguridad del paciente. Objetivo: Determinar el impacto económico del reuso en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Diciembre, 2024. Método: Estudio observacional descriptivo usando las variables del modelo de reuso establecido por el MINSAP. Se consideró para la investigación el mes de diciembre del año 2024, como mes tipo. Se utilizó el sistema contable VERSAT. La información se presenta en forma tabular para un mejor análisis y comprensión. Resultados: Se reusan un total de 57 dispositivos médicos en el CNCMA, de ellos se seleccionaron 9 para su presentación tabular. El ahorro en concepto de reuso estuvo sobre la base de más de un millón de pesos cubanos durante el mes analizado. (1,110,394.33), solamente considerando los nueve dispositivos seleccionados. Conclusiones: El reuso de dispositivos médicos en el CNCMA, permitió disminuir los costos con un impacto económico positivo, garantizando la protección del paciente y la sostenibilidad ambiental.
