Impacto economico del reuso en el centro nacional de cirugía de minimo acceso
Autores: Lic. Enf. Marlen Cabrera López, Dra. Maricela Morera Pérez, Lic. Dester Guzmán Pérez.
RESUMEN
Introducción: Los dispositivos médicos que se utilizan en cirugía laparoscópica son diseñados para un solo uso. En Cuba, está normado por el Ministerio de Salud Pública el reuso de dispositivos médicos que permite reducir los costos. En el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNCMA) se cumple con la norma de reuso establecida por el MINSAP, para disminuir los costos, garantizando la seguridad del paciente. Objetivo: Determinar el impacto económico del reuso en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Diciembre, 2024. Método: Estudio observacional descriptivo usando las variables del modelo de reuso establecido por el MINSAP. Se consideró para la investigación el mes de diciembre del año 2024, como mes tipo. Se utilizó el sistema contable VERSAT. La información se presenta en forma tabular para un mejor análisis y comprensión. Resultados: Se reusan un total de 57 dispositivos médicos en el CNCMA, de ellos se seleccionaron 9 para su presentación tabular. El ahorro en concepto de reuso estuvo sobre la base de más de un millón de pesos cubanos durante el mes analizado. (1,110,394.33), solamente considerando los nueve dispositivos seleccionados. Conclusiones: El reuso de dispositivos médicos en el CNCMA, permitió disminuir los costos con un impacto económico positivo, garantizando la protección del paciente y la sostenibilidad ambiental.
Introducción
En Cuba, está normado por el Ministerio de Salud Pública el reuso de dispositivos médicos que permite reducir los costos. Existen diferentes tipos de métodos de reuso. En el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNCMA) se cumple con la norma de reuso establecida por el MINSAP, para disminuir los costos, garantizando la seguridad del paciente.
Objetivo
Determinar el impacto económico del reuso en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Diciembre, 2024
Desarrollo
Materiales y Métodos
Estudio observacional descriptivo usando las variables del modelo de reuso establecido por el MINSAP. Se consideró para la investigación el mes de diciembre del año 2024, como mes tipo. Las variables de estudio fueron: U/M de dispositivo médico, precio, método de Esterilización, frecuencias de reuso, uso y reuso. Se utilizó el sistema contable VERSAT. La información se presenta en forma tabular para un mejor análisis y comprensión.
Fig. 1
- b.
Resultados y Discusión
Se reusan un total de 57 dispositivos médicos en el CNCMA, de ellos se seleccionaron 9 para su presentación tabular mostrando la relación entre su precio en el mercado y las veces que se reutiliza luego de su esterilización, de manera segura para pacientes y profesionales.
Tabla 1a. Distribución de productos según características principales del reuso. Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Diciembre, 2024
| Descripción del Producto | U/M | Precio | Método de Esterilización | Frecuencia de Reuso | Uso | Reuso | Frecuencia de reuso | Ahorro Mensual |
| Asa para Polipectomía forma Oval, canal de trabajo 2.8 mm, diámetro 0,47 mm, Vaina 25 mm diámetro x 230 cm largo. Olympus. Con mango MH -264 , Ref.SD-9U-1 | Set | 9144,06 | Baja temperatura | Hasta que pierde las características | 0 | 60 | 15 | 548643,60 |
| Cesta de Alambre para Extracción de Cálculos reusable, diámetro. de canal 2.8 mm, longitud 195 cm abertura 20 mm. Olympus. Ref.FG-301Q | U | 13736,60 | Baja temperatura | Hasta que pierde las características | 0 | 20 | 10 | 274732,00 |
| Balón para Dilatación Biliar Inflable 8 mm Diámetro Catéter 1800 mm largo, largo balón canal de trabajo 2.8 mm 30 mm y. Olympus Ref.B-400N-0830 | U | 19928,32 | Baja Temperatura Químico | Hasta que pierde las características | 0 | 6 | 5 | 119569.92 |
Tabla 1b. Distribución de productos según características principales del reuso. Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Diciembre, 2024
| Descripción del Producto | U/M | Precio | Método de Esterilización | Frecuencia de Reuso | Uso | Reuso | Frecuencia de reuso | Ahorro Mensual |
| Cesta para Extracción de Cálculos compatible con guía 0,035¨. Olympus. Ref.FG-V431P | U | 3736,60 | Baja temperatura | Hasta que pierde las características | 0 | 12 | 10 | 44839.20 |
| Papilotomo Reutilizable Triple-luz, Precurvado, compatible con alambre guía 0,035”. Olympus.Ref.KD-301Q-0330 | U | 6704,28 | Baja temperatura | Hasta que pierde las características | 0 | 3 | 24 | 20112.84 |
| Guias metálicas hidrofílicas. VisiGlide. Olympus.Ref.G-240-3545S | U | 5994,26 | Baja temperatura | Hasta que pierde las características | 0 | 5 | 24 | 29971.3 |
Tabla 1c. Distribución de productos según características principales del reuso. Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Diciembre, 2024
| Descripción del Producto | U/M | Precio | Método de Esterilización | Frecuencia de Reuso | Uso | Reuso | Frecuencia de reuso | Ahorro Mensual |
| Papilotomo triple lumen aguja. Compatible con alambre guía 0,035”. NeedleCut3V. Ref.KD-V451M Olympus | U | 7688,26 | Baja temperatura | Hasta que pierde las características | 0 | 2 | 15 | 15376.52 |
| Catéter canulación doble lumen. StarTip2V.Ref.PR-V614M Olympus. | U | 3669,93 | Baja temperatura, Químico | Hasta que pierde las características | 0 | 15 | 5 | 55048.95 |
| Resucitador manual ambu adulto | U | 140,00 | Baja temperatura | Hasta que pierde las características | 0 | 15 | 150 | 2100.00 |
Como se puede apreciar en las tablas arriba el ahorro en concepto de reuso estuvo sobre la base de más de un millón de pesos cubanos durante el mes analizado. (1,110,394.33), solamente considerando los nueve dispositivos seleccionados. Independientemente del Método de Esterilización empleado, se logró un ahorro en todos los casos.
Aunque en el presente trabajo se describen solamente 9 dispositivos, en el centro se reusan un total de 59, lo cual en realidad representa un mayor ahorro ya que estos productos no se sacan del almacén de gastables y con esta actividad se cubren las demandas de la actividad quirúrgica y asistencial en general del centro.
Ante el déficit de recursos que tiene el MINSAP, con esta actividad se ha podido sostener el nivel de asistencia médica que se demanda del centro y afectar lo menos posible a los pacientes, manteniendo la calidad y seguridad de los mismos.
Conclusiones
El reuso de dispositivos médicos en el CNCMA, permitió disminuir los costos con un impacto económico positivo, garantizando la protección del paciente y la sostenibilidad ambiental.
