Tribunal No 3: Otras Especialidades.

Presidente: Dr. Cs. Felipe Neri Piñol Jiménez.  Certificado

Miembros: Dra. Daymara Del Río Bazán.  Certificado

Lic. Yaíma Dubergel Fabier.  Certificado

Suplente: Dra. Arlene Franco Bonal.  Certificado

Trabajos:

1-Hidroenema por tomografía computarizada como alternativa diagnóstica para tumores de colon.

Introducción: el cáncer colorrectal, representa una de las causas de muerte con mayor índice de incidencia a nivel mundial, se plantea que el método de detección de primera línea es la colonoscopia, sin embargo, el examen del colon por tomografía computarizada con técnica de hidroenema y contraste endovenoso, representa un método útil para la detección de la enfermedad. Objetivo: valorar la utilidad de la tomografía computarizada con enema de agua y contraste endovenoso para el diagnóstico de tumores de colon. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, que clasifica como una investigación de desarrollo, donde se incluyeron todos los pacientes atendidos con diagnóstico presuntivo de cáncer de colon, diagnosticados mediante la tomografía axial computarizada con enema de agua y contraste endovenoso en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, entre  marzo del 2022 y febrero 2025. Resultados parciales: de los 17 pacientes atendidos hasta el momento, nueve presentaron localización de tumor de recto, con predominio sobre los otros segmentos estudiados. Predominaron las lesiones de dos a cuatro centímetros, resultados que están en correspondencia con los resultados de las colonoscopias, anatomía patológica y la cirugía. Conclusiones: la aplicación del estudio de tomografía axial computarizada con enema de agua y contraste endovenoso para el diagnóstico de las lesiones del colon, es un método sencillo y seguro, útil para el diagnóstico de lesiones tumorales mediante el cual es posible realizar el estadio de la enfermedad. El estudio se encuentra en etapa de inclusión de casos.

Documento PDF; Certificado de Participación

2-Impacto económico de la intervención nutricional en los pacientes con riesgo de desnutrición. 

Introducción: Los pacientes con riesgo de desnutrición están predispuestos a la presencia de complicaciones postquirúrgica, lo cual provoca estadías prolongadas elevados gastos en insumos y como consecuencias aumento de los costos intrahospitalarios. Objetivos: Conocer el impacto económico de la intervención nutricional en los pacientes con riesgo de desnutrición. Método: se aplicó tamizaje  nutricional PONS a todos los pacientes que se enviaron a consulta de nutrición clínica preoperatoria para hacer el diagnóstico del riesgo de desnutrición. La investigación se realizó de enero 2024 a Junio 2024. Resultados: El 61.3 % de los pacientes que acudieron a la consulta de nutrición presentaron riesgo de desnutrición, recibieron intervención nutricional 77.4%, de ellos solo sufrieron complicaciones postoperatorias el 19.3%, lo que ayudo a disminuir estadía hospitalaria y gastos en insumos. Conclusiones: La intervención nutricional preoperatoria a los pacientes con riesgo de desnutrición ayuda a disminuir la presencia de complicaciones y de esta manera menores gastos en insumos y descenso de los costos hospitalarios.

Documento PDF; Certificado de Participación

3-Conocimientos, actitudes y prácticas en bioseguridad en trabajadores expuestos a riesgos biológicos. 

Introducción: Los conocimientos, la pericia en la ejecución de las tareas y las actitudes de los trabajadores expuestos a riesgos biológicos, son aspectos claves para la reducción de eventos indeseables. Objetivo: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre bioseguridad en los trabajadores expuestos a riesgos biológicos del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con 98 trabajadores pertenecientes a servicios de riesgos biológicos, seleccionados mediante un muestreo aleatorio simple. Se aplicó un cuestionario estructurado, validado previamente por especialistas. Los datos fueron procesados utilizando estadística descriptiva mediante frecuencias y porcentajes de las variables en estudio. Resultados: El 70,4% de los encuestados no conocen las legislaciones que rigen la bioseguridad en el país, el 67,3% no dominan el manejo de los desechos hospitalarios y el 49,2 % los principios de la bioseguridad, sin embargo, el 53,1% conoce los medios de protección a utilizar y el 57,1 % el esquema de vacunación. El 57,4 % no realizan prácticas seguras en el manejo de desechos cortopunzantes y el 69,4% el procedimiento ante un accidente biológico. En el 39,8 % de los trabajadores se evidencian actitud responsable con el principio de universalidad. Conclusiones: Las brechas en los conocimientos, actitudes y prácticas identificadas en la investigación, permitirán diseñar una estrategia de capacitación que unido al funcionamiento en el CNCMA de un Sistema de Gestión de la Calidad (SGC) contribuirá a la prevención de enfermedades y accidentes en este grupo de riesgo.

Documento PDF; Certificado de Participación

4-La gestión de la calidad de los pases de visita docentes. 

En el Centro de Cirugía de Mínimo Acceso se analiza la calidad del pase de visita docente desde la perspectiva de la gestión de riesgos como parte del enfoque preventivo que promulga la norma NC-ISO 9001:2015.  Objetivo: Identificar la relación entre las dificultades que se manifiestan el pase de visita docente y los riesgos que afectan el proceso de posgrado en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Métodos: observación y análisis de contenido. Materiales utilizados: datos abiertos existentes en la documentación del control a este tipo de educación en el trabajo. Resultados: Se determinó la relación entre las dificultades detectadas en los pases de visita docentes y tres riesgos potenciales que afectan el desempeño del proceso de posgrado en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Conclusiones: Los riesgos que afectan el desempeño del proceso de posgrado del CNCMA incidieron en la realización de los pases de visita docente, cuyo diseño y ejecución debe considerar la gestión integrada de la calidad con conocimiento de los mismos, especialmente los que afectan los procesos de asistencia y docencia en el CNCMA. Los resultados de este trabajo forman parte del actual perfeccionamiento de la organización y planificación de los procesos de asistencia, docencia e investigación concebidos como procesos integrados.

Documento PDF; Certificado de Participación

5-Bloqueo de escalpe en la cirugía funcional de pacientes con enfermedad de parkinson. 

Introducción: La Enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente que afecta sobre todo a la sexta década de la vida, se trata de una enfermedad crónica de lenta aparición y progresión asimétrica caracterizada por alteraciones motoras y no motoras. Objetivos: Caracterizar el Bloqueo de escalpe como técnica anestésica segura y válida para la cirugía funcional de pacientes con enfermedad Parkinson. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo en el total de los pacientes llevados a cirugía funcional de Parkinson en el Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN) en el período comprendido de junio del 2022 a junio del 2023. Se evaluaron las variables hemodinámicas, los niveles de sedación consciente, la necesidad de analgesia de rescate y la incidencia de complicaciones trans y postoperatorias. Resultados: Los resultados se exponen en tablas de distribución de frecuencias para su mejor interpretación y se realizó su análisis en correspondencia con otros estudios. Conclusiones: El bloqueo de escalpe es considerada una técnica anestésica segura y de elección para la cirugía funcional de Parkinson, que garantiza estabilidad hemodinámica, cooperación del paciente, control del dolor trans y posoperatorio y buena evolución clínica postquirúrgica.

Documento PDF; Certificado de Participación