Programa Científico

MARTES 15 JUNIO

SALÓN PLENARIO:

08:00- 10:00 ACREDITACIÓN
10:00-10:30 INAUGURACIÓN

PRESIDENTE: Dra. Emma Capín Quintero
SECRETARIO: Dra. Ada Sorhegui Rodríguez.

10:30-12:00 CURSO-TALLER INTRA-EVENTO

Prof. Gösta Granström. SUECIA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos quirúrgicos”
Antecedentes e historia de la oseointegración, desarrollo de las
técnicas quirúrgicas, materiales para implantar y equipamientos.

Prof. Rosemary Seelaus. USA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos protésicos”
Información general sobre el tratamiento protético, los enfoques
técnicos en la planificación, el diseño, el color y la confección
destacando las técnicas artísticas actuales.

12:00-12:30 CAFÉ

12:30-13:30 (C) “Rehabilitaciones craneomaxilofaciales
de alta complejidad con utilización de tecnología informática”.

Dr. Roberto Soler, Dr. J. Javier de Lima, Dr. Carlos Cabrera.
Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial de la Facultad
de Odontología (UDELAR). Montevideo. URUGUAY

13:30-14:00 (C) “Estereolitografía y titanio en el éxito de la
rehabilitación bucomaxilofacial quirúrgico – protética”.

Dra. Isabel Jankielewicz, Dr. Andrés Migliorisi, Dr.
Alberto Irigaray, Dr. Roberto Ortiz. URUGUAY

14:00-14:30 (C) “Prótesis Maxilofacial e Implantes”.
Dr. Ramón Héctor Lalane Valerio
Universidad Iberoamericana. REPÚBLICA DOMINICANA

14:30-15:00 (TL) “Reconstrucción mandibular en titanio colado
a partir de modelo estereolitográfico.”

Dr. J. Javier de Lima, Dr. Roger Antonio Padilla
URUGUAY-NICARAGUA.

15:00 ALMUERZO (Centro Recreativo La Jícara)

MIÉRCOLES 16 JUNIO

Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial CIMEQ.
Centro Coordinador del Programa Nacional de Prótesis
Bucomaxilofacial, CUBA.

08:30 Inauguración de escultura: “Tras la senda de Latinoamérica.”

PRESIDENTE: Dra. Consuelo Casanova Díaz.
SECRETARIO: Dra. Mayra García Scull.

09:00-12:00 CURSO-TALLER INTRA-EVENTO

Prof. Gösta Granström. SUECIA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos quirúrgicos”
Rehabilitación en pacientes de cáncer.

Prof. Rosemary Seelaus. USA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos protésicos”
Planificación protética y consideraciones de diseño para el mismo
tipo de pacientes.

12:00-12:30 CAFÉ

12:30-13:00 (C) “La cirugía oromaxilofacial, desde las síntesis
reabsorbibles a los injertos de hueso homólogo
congelado fresco hasta la Osteogénesis Distraccional”.

Dr. Gian Paolo Poli, Dr. Ernesto Padula, Dr. Adriano
Bobbio. ITALIA.

13:00-13:30 (C) “Rehabilitación quirúrgica de los defectos faciales
combinada con la rehabilitación protésica”.

Dr. Jesús Burgué Cedeño.
Dra. Mercedes Silveira Núñez.
Dr. Efrain Ung Lau.
Clínica Central «Cira García Reyes»- CIMEQ. CUBA.

13:30-14:00 (C) “Máscara de fijación para pacientes ventilados.”
Dr. Mario Mieres.
Hospital «Pereira Rossell», Montevideo. URUGUAY.

14:00-14:30 (C) “Rehabilitación ocular”.
Dr. Arturo Novoa Castro
Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando
Ferrer». CUBA.

14:30-14:45 (TL) “Casuística de pacientes atendidos en forma
conjunta con el hospital de niños Pereira Rossell”
.
Montevideo. URUGUAY.
Dra. Lis Nielsen Barreiros.
Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Facultad de
Odontología, Universidad de la República Oriental del
Uruguay (UDELAR). Montevideo. URUGUAY.

14:45-15:00 (TL) “Daños en las cavidades anoftálmicas por
prótesis ocular prefabricada mal ajustada”.
(Reporte
Clínico).
Dr. Raúl Sánchez Rubio C.,
Dr. Roberto Verdugo Díaz,
Dr. Ricardo Sánchez Rubio C.
Universidad Autónoma de Baja California
Facultad de Odontología Mexicali. MÉXICO.

15:00 ALMUERZO (Centro Recreativo La Jícara)

JUEVES 17 JUNIO

PRESIDENTE: Dra. Magaly Escanaverino Oliva.
SECRETARIO: Dr. Miguel Barreto Ortega.

09:00-12:00 CURSO-TALLER INTRA-EVENTO.

Prof. Gösta Granström. SUECIA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos quirúrgicos”
Oseointegración en pacientes irradiados, oseointegración en niños,
seguimiento de pacientes, técnicas futuras Y desarrollo, el BAHA
(Audífono de anclaje óseo), audífonos de conducción ósea
implantables del futuro.

Prof. Rosemary Seelaus. USA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos protésicos”
Ciencia del Color, materiales y su aplicación con demostración
práctica.

12:00-12:30 CAFÉ

12:30-13:30 (MR) “Estrategias para el desarrollo integral de la
Prótesis Bucomaxilofacial en Cuba”
.
Dr. Alfredo Alvarez Rivero, Dra. Madelaine B. Jiménez
Gutiérrez, Dra. Magalys Escanaverino Oliva,
Dr. Fernando Martínez Escobar.
Programa Nacional Prótesis Bucomaxilofacial. CUBA.

13:30-14:00 (C) “El sistema estadístico de la Red Asistencial
Nacional de Rehabilitación de la Cara y Prótesis
Bucomaxilofacial”
.
Dr. Sergio Eduardo Sardiña Alayón.
Dirección de Estomatología del Ministerio de Salud
Pública. CUBA.

14:00 -14:30 (C) “Red Asistencial Nacional de Prótesis BMF en
Uruguay”.

Dra. Myriam Fumero Michielin, Dr. Pablo Bianco.
(Programa de Salud Bucal. Ministerio Salud Pública.)
Dr. Carlos Cabrera. URUGUAY.

14:30-15:00 (MR) “Eficacia de la técnica de polimerización por
microondas en Prótesis Bucomaxilofacial”.

Lic. Bárbaro Ortelio Borrego Brito,
Ing. MSc. Adalberto Mora González,
Dr. Alfredo Álvarez Rivero,
Dra. Emma Rosa Capín Quintero.
Servicio Prótesis Bucomaxilofacial CIMEQ. CUBA.

15:00 ALMUERZO (Centro Recreativo La Jícara)

16:00 REUNIÓN SOCIEDAD LATINOAMERICANA

VIERNES 18 JUNIO

PRESIDENTE: Dr. Fernando Martínez Escobar.
SECRETARIO: Dra. Madelaine B. Jiménez Gutiérrez.

09:00-12:00 CURSO-TALLER INTRA-EVENTO.

Prof. Gösta Granström. SUECIA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos quirúrgicos”
“Video de la cirugía, discusiones acerca de las técnicas quirúrgicas,
ventajas e inconvenientes, alternativas”.

Prof. Rosemary Seelaus. USA
“Rehabilitación Extraoral con implantes. Aspectos protésicos”
El futuro de la prótesis facial; Tecnología y Globalización.

12:00-12:30 CAFÉ

12:30-12:45 (TL) “Técnica de rehabilitación nasal con implantes
oseointegrados e imanes: Reporte de un caso”
.
Dr. Oscar Augusto Patricio Jiménez, Dr. René Jiménez
Castillo.
División de Estudios de Post-grado e Investigación FO.
UNAM. MÉXICO.

12:45-13:00 (TL) “Sobredentadura obturadora en paciente con
secuelas de labio y paladar hendido: reporte de un
caso”.

Dr. César Daniel Marín Lázaro, Dra. Esperanza
Alvarado Gamboa.
División de Estudios de Post-grado e Investigación FO.
UNAM. MÉXICO.

13:00-13:15 (TL) “Swing lock, alternativa de rehabilitación para
pacientes con maxilectomia. Reporte de un caso”.

Dr. Gerardo Toledo Piña, Dr. Federico Torres-Terán
División de Estudios de Post-grado e Investigación FO.
UNAM. MÉXICO.

13:15-13:30 (TL) “Interdisciplina clínica. La tendencia a la solución
de casos complejos del sistema estomatognático”.

(A propósito de un caso).
Dr. Jorge Abraham Molina Miranda, Dr. Alejandro
Benavidez Ríos.
División de Estudios de Post-grado e Investigación FO.
UNAM. MÉXICO.

13:30-14:00 CONVERSANDO CON LA HISTORIA.

14:00-14:30 CLAUSURA

15:00 ALMUERZO

(Actividad de despedida Centro Recreativo La Jícara)

RESÚMENES TRABAJOS EVENTO 2010.

CURSO: “Rehabilitaciones craneomaxilofaciales de alta
complejidad con utilización de tecnología informática”.

Dictantes: Dr. Roberto Soler,
Dr. J. Javier de Lima.
Dr. Carlos Cabrera.

Institución: Servicio de Prótesis Buco Maxilofacial de la
Facultad de Odontología (UDELAR). Montevideo. URUGUAY.

Resumen:
Se presentarán rehabilitaciones de severos defectos a nivel del cráneo, y mandíbula de diversas etiologías, pérdidas de sustancia que por su extensión y ubicación son considerados de extrema complejidad. Nuestro Servicio viene aplicando procedimientos de reconstrucción protética, a partir de la implementación de tecnología informática, que ha posibilitado mediante un software específico, la obtención de modelos estereolitográficos. Se describirá paso a paso el manejo del software para las transformaciones de imágenes Dicom (Tac) a formato .stl compatible con las máquinas creadoras de modelos estereolitográficos, realizándose sobre estos modelos diversos tipos de prótesis, en diferentes materiales, según el caso requiera, obteniéndose altos estándares de calidad rehabilitadores, con excelentes resultados funcionales y cosméticos. Se describirán diversas técnicas y materiales protéticos, la experiencia recabada en tal sentido, tanto clínica, de laboratorio y en sala de operaciones; modelos estereolitográficos, maquetas en patern resin, prótesis en titanio colado, acrílico termopolimerizable, medios de fijación. Alcances, limitaciones y perspectivas a futuro.

MESAS REDONDAS:

1.- Título: “Estrategias para el desarrollo integral de la Prótesis
Bucomaxilofacial en Cuba”.

Autores:
Dr. Alfredo Alvarez Rivero. *
Dra. Madelaine B. Jiménez Gutiérrez. **
Dra. Magalys Escanaverino. ***
Dra. Fernando Martínez Escobar. ****
*Especialista de 1ro. y 2do. grado en Prótesis Estomatológica.
Profesor Auxiliar Dpto. Prótesis. Facultad Estomatología.
UM-H. Investigador Auxiliar Centro Investigaciones Médico-
Quirúrgicas (CIMEQ)
Jefe Programa Nacional de Prótesis Bucomaxilofacial Cuba.
**Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica.
Jefa Servicio Prótesis Bucomaxilofacial Facultad Estomatología
UM-H.
***Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica.
Jefa Servicio Prótesis Bucomaxilofacial Villa Clara.
****Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica.
Jefa Servicio Prótesis Bucomaxilofacial Holguín.
Diplomado en Prótesis Bucomaxilofacial.

Institución: Programa Nacional Prótesis Bucomaxilofacial. CUBA.

Resumen:
Los sistemas de organización para el desarrollo armonioso de los
objetivos de trabajo propuestos deben basarse en estrategias
colectivas, integrales, dinámicas y eficientes, a lo que no están exentos
los programas asistenciales de atención en las ramas médicas. Se
exponen las estrategias de trabajo a corto, mediano y largo plazo
para el desarrollo integral de la Prótesis Bucomaxilofacial en Cuba,
basada en la creación de una red asistencial nacional, de alcance
internacional.

2.- Título: “Eficacia de la técnica de polimerización por horno de
microondas en Prótesis Bucomaxilofacial”.

Autores:
Lic. Bárbaro Ortelio Borrego Brito. *
Ing. MSc. Adalberto Mora González**
Dr. Alfredo Álvarez Rivero. ***
Dra. Emma Rosa Capín Quintero. ****
*Licenciado en Tecnología de la Salud. Perfil Prótesis Estomatológica. Curso superior en Prótesis Bucomaxilofacial. Instructor. FATESA.
**Ingeniero Electrónico. Máster en Ciencia Especialista en Equipos y Componentes electrónicos. Profesor Auxiliar Instituto Superior Politécnico “José Antonio Echeverría” (ISPJAE.). Investigador Agregado.
***Especialista de 1ro. y 2do.grado en Prótesis Estomatológica.
Profesor Auxiliar Dpto. Prótesis Facultad Estomatología UM-H. Investigador Auxiliar CIMEQ. Jefe Programa Nacional Prótesis BMF.
****Especialista de 1er grado en Prótesis Estomatológica.
Diplomado en Prótesis Bucomaxilofacial.

Institución: Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial. CIMEQ. CUBA.

Resumen:
La técnica de polimerización por microondas es un método introducido al país por más de ocho años, siendo aplicado a las diferentes tipos de prótesis estomatológica incluyendo la prótesis bucomaxilofacial, como alternativa de los métodos tradicionales y cuyo fundamento científico se caracteriza porque durante el proceso se fabricación se produce generación de calor dentro de la resina, mediante ondas electromagnéticas. Las moléculas de polimetilmetacrilato son capaces de orientarse a una frecuencia de 2450 MHz, y cambiando su dirección, lo que implica, numerosas colisiones intermoleculares que causan una rápida polimerización, por lo tanto, el proceso se puede realizar en un tiempo relativamente corto comparado con otras técnicas convencionales, se disminuye el tiempo de polimerización en un 90% (de 2 horas
y media por el método tradicional a 10 minutos), reduce el consumo energético, minimiza el error humano al estandarizar el proceso, y se produce menor contracción lineal del polímero.

CONFERENCIAS:

1.- Título: “La cirugía oromaxilofacial, desde las síntesis reabsorbibles
a los injertos de hueso homólogo congelado fresco hasta la Osteogénesis Distraccional”.

Autores:
Dr. Gian Paolo Poli *
Dr. Ernesto Padula **
Dr. Adriano Bobbio ***
* Profesor contratado Universidad Estatal de Milán. Italia.
Profesor contratado Universidad Estatal de Pavía. Italia.
** Director Departamento Cirugías Especializadas Hospital de
Vicenza. Italia.
*** Ejercicio libre de la profesión en Turín. ITALIA.

Resumen:
Desde hace decenios en la cirugía oromaxilofacial se utilizan medios de síntesis (tornillos y placas) reabsorbibles, no sin problemas y complicaciones en fase de post-intervención tal como, por ejemplo, inflamación a causa de su cristalización y rotura de las cabezas.
La investigación incesante ha llevado a descubrir un nuevo biomaterial: el ácido poli-láctico (PDLLA), que es amorfo al 100% , no produce fenómenos inflamatorios, presenta elevada biocompatibilidad tisular y es de características estables (rigidez, resistencia, rotura a la carga) por 10 semanas.
Es a base de ácido poliláctico, derecho y levógiro en relación 1:1, llega a total reabsorción por hidrólisis degradando en H2O y CO2; se emplea en toda la región medio-cráneo facial. Otro aspecto interesante en cirugía orofacial reconstructiva es el reciente uso de hueso homólogo congelado fresco de donante, que presenta características osteoinductivas y osteoconductivas, pero a diferencia del hueso autólogo, considerado como el material «gold standart»de injerto no tiene capacidad, no tiene capacidad osteogenética ya que la congelación determina la muerte de los componentes celulares. No de menor importancia en las grandes reconstrucciones maxilares postoncológicas, además del uso de los injertos óseos, es la Osteogénesis Distraccional de los injertos mismos.

Aquí se presentan casos clínicos inherentes a lo antes dicho, prestando particular atención al aspecto histológico.

2.- Título: “Red Asistencial Nacional de Prótesis BMF en Uruguay”.
Autores:
Dra. Myriam Fumero Michielin. *
Dr. Pablo Bianco. **
Dr. Carlos Cabrera. ***
*Prof. Adj. Servicio Prótesis BMF. UDELAR. Montevideo.
Uruguay.
**Director del Programa de Salud Bucal. Ministerio Salud
Pública.
***Servicio Prótesis BMF. UDELAR.URUGUAY.

Resumen:
El Servicio de Prótesis BMF de la Facultad de Odontología de UR es el Centro asistencial público y el más importante a nivel nacional en ésta disciplina; es además un Centro de referencia en América Latina. Se encuentra en Montevideo desde hace 30 años. Hace un año se ha creado un polo asistencial que descentraliza la atención, siendo este el primero de una futura RED NACIONAL de Prótesis BMF y Somatoprótesis mediante un convenio entre Facultad de Odontología de la UR y Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE). Se plantearán los objetivos que llevaron a la necesidad de su creación, éstos fueron comprobados mediante estudios estadísticos realizados por un equipo multidisciplinario. Siendo un Hospital Departamental que cuenta con servicios hospitalarios que permite una integración quirúrgico- protético en forma rápida y eficaz. Se realiza de esta manera la descentralización de la atención de la prótesis BMF y somatoprótesis brindando la mejor asistencia a los pacientes que la necesitan sin costos de traslados y como la mayoría padecen enfermedades oncológicas el tratamiento junto a su familia y evitando gastos de hotelería hospitalaria en la capital.
Se presentaran algunos casos resueltos interdisciplinariamente con
soluciones que ayudan a la calidad de vida. Estas prestaciones de Salud se incorporan al Programa de Salud Bucal del Ministerio de Salud Pública quien coordina los recursos asistenciales llevando a las instituciones públicas y privadas la atención y la rehabilitación.

3. Título: “Prótesis Maxilofacial e Implantes”.

Autor. Dr. Ramón Héctor Lalane Valerio.

Institución: Universidad Iberoamericana. REPÚBLICA DOMINICANA.

Resumen:
Se define como ciencia y arte de práctica dental que comprende la rehabilitación funcional y estética de las estructuras intraorales y faciales, por medios sustitutos artificiales. La pérdida congénita o traumática de las estructuras requieren ser reconstruidas rápidamente para que los pacientes sean incorporados a la sociedad nuevamente .La anaplastología es uno de los pre requisitos importantes a la hora de elaborar una prótesis maxilofacial proporcionándoles un substituto artificial de la anatomía pérdida que asemeje ser natural. Otro requisito importante es la retención de la misma, la cual pueden ser utilizando los tradicionales adhesivos cutáneos y hoy en día los grandiosos implantes osteointegrados. La oseointegración ha desempeñado un papel importante en la estabilidad y retención de las prótesis no solo rígidas sino las blandas a base de silicona. Este trabajo trata de demostrar que se puede restaurar intraoral y facial utilizando la implantología como medio retentivo.

4. Título: “Rehabilitación ocular”.
Autor:
Dr. Arturo Novoa Castro.
Presidente de la Sociedad Cubana de Prótesis Estomatológica.
Vice-presidente Sociedad Latinoamericana de Prótesis BMF.

Institución: Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando
Ferrer». CUBA.

Resumen.
Es de todos conocido que de los defectos del macizo craneofacial el que más incide son los defectos oculares, producidos por distintas causas, traumáticas oncológicas, infecciosas, y congénitas, y son en ese orden la casuística recogida por estadística de nuestro Ministerio de Salud Pública, presentaremos la labor del rehabilitador maxilofacial en el Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando Ferrer».

5. Título: “Estereolitografía y titanio en el éxito de la rehabilitación bucomaxilofacial quirúrgico-protética”.

Autores:
Dra. Isabel Jankielewicz. *
Dr. Andrés Migliorisi . **
Dr. Alberto Irigaray. ***
Dr. Roberto Ortiz. ***

*Doctor en Odontología.
**Cirujano. Máxilofacial.
***Cirujano Plásticos.

Institución: URUGUAY.

Resumen:
Los pacientes que han sufrido accidentes importantes o que han sido
sometidos a extirpación de tumores quedan muchas veces con secuelas importantes que pueden comprometer la estética, la función o ambos aspectos a la vez en el área oro-facial. Frente a la incomodidad que esta situación les genera, recurren al protesista maxilofacial o al cirujano plástico buscando revertir esa situación. Tanto el protesista como el cirujano, para poder planificar una rehabilitación exitosa para estos pacientes, deben indefectiblemente formar un equipo de trabajo interdisciplinario integrando ambas disciplinas. El equipo dedicará todo el tiempo que sea necesario para analizar a fondo la situación, evaluar los aspectos que favorecen y los que comprometen el resultado final y poder llegar así conjuntamente a tomar decisiones adecuadas para planificar el tratamiento paso por paso desde el comienzo al final. Presentaremos dos casos que tienen similitudes y diferencias y en ambos se ha planificado en equipo interdisciplinario la rehabilitación mediante la colocación de prótesis internas de titanio confeccionadas sobre modelos estereolitrográficos obtenidos a punto de partida de TAC 3D. Un paciente con severo compromiso estético por secuela de trauma en accidente de auto, con la órbita derecha deformada, hundida y desplazada. Consultó al cirujano plástico para la corrección de la situación y el cirujano invitó al protesista MF para integrar el equipo de rehabilitación.

El otro paciente con compromiso estético y funcional por secuela de extirpación de tumor maligno extenso en hemimandíbula derecha. La desviación de la mandíbula hacia el lado de la extirpación creándole dificultad para hablar y para alimentarse, además de la alteración estética del rostro.
Consultó al protesista MF para la rehabilitación de esta situación y el
protesista formó el equipo con cirujano MF, y dos cirujano plásticos. Ambos pacientes fueron evaluados del punto de vista psicológico y las dos cirugías de instalación de las prótesis se cumplieron siguiendo el plan quirúrgico A y sin ningún inconveniente paso a paso. Se debe destacar los recursos tecnológicos disponibles hoy en día (los modelos estereolitográficos de alta precisión, el colado de titanio y el soldaje láser para el mismo). Sin estos recursos no se podría lograr la precisión que se logró. No es menos importante la filosofía de trabajo en equipo desde el primer momento en el diagnóstico, la planificación y la ejecución del plan cuidadosamente diseñado.

6. Titulo: “El sistema estadístico de la Red de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial”.

Autor: Dr. Sergio Eduardo Sardiña Alayón *.

*Estomatólogo, Especialista de 1er. Grado en Administración de Salud
y de 2do. Grado en Estomatología General Integral.

Institución: Funcionario de la Dirección de Estomatología del
Ministerio de Salud Pública de CUBA.

Resumen:
Se presenta la historia y el fundamento que llevaron al diseño del Sistema
Estadístico creado para el registro de las actividades que se desarrollan en los servicios de la Red de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial, lo que nos permite evaluar periódicamente lo realizado, y entre estas informaciones disponemos del dato de las consultas realizadas, los pacientes ingresados, la etiología de la lesión por la que ingresó y su localización, y los tratamientos concluidos, estratificados por grupos de edad; así como también los tratamientos realizados y los materiales utilizados, lo que nos permite construir una serie de indicadores con los que podemos determinar incidencias del origen de los defectos

tratados, así como sus causas, también nos permite evaluar eficiencia y efectividad en los tratamientos y la repercusión de este servicio en la comunidad.

7. Título: “Rehabilitación quirúrgica de los defectos faciales combinada con la rehabilitación protésica”.

Autores:
Dr. Jesús Burgué Cedeño. *
Dra. Mercedes Silveira Núñez. **
Dr. Efrain Ung Lau. ***

*Especialista de 1ro.y 2do. Grado en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Quemado.
Clínica Central «Cira García Reyes». La Habana. Cuba.
**Especialista de 1er. Grado en Cirugía Plástica Reconstructiva y Quemados.
Hospital Pediátrico «Dr.. William Soler». La Habana. Cuba.
***Especialista de 1ro. Grado en Cirugía Plástica Reconstructiva y Quemados.
Clínica Central «Cira García Reyes». La Habana. Cuba.

Institución: Clínica Central «Cira García Reyes»- CIMEQ. CUBA.

Resumen:
Los avances en la cirugía reparadora como el uso de colgajos, injertos libres microvascularizados, expansión tisular etc. nos permiten tratar satisfactoriamente defectos faciales, pero en muchas ocasiones para lograr resultados estéticos funcionales superiores es necesaria la rehabilitación protésica ej. Prótesis oculares, maxilares, nasales, auriculares etc; por lo que se hace indispensable el trabajo en equipo y ver estas dos disciplinas como un binomio inseparable (Cirugía Reparadora y rehabilitación Protésica).
Nuestra presentación es el resultado de 11años de trabajo como colaboradores en el Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial del centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas (CIMEQ).

8.- Título: “Reconstrucción mandibular en titanio colado a partir de modelo estereolitográfico”.

Autores:
Dr. J. Javier de Lima.
Prótesis Maxilofacial Uruguay.
Dr. Roger Antonio Padilla.
Cirujano Maxilofacial Nicaragua.

Institución: URUGUAY-NICARAGUA.

Resumen:
La reconstrucción del maxilar inferior plantea el reto de ofrecerle al paciente la posibilidad de guardar una adecuada simetría facial, garantizando un resultado funcional y estético sin sintomatología que le permita interactuar con la sociedad. En esta oportunidad mostramos el funcionamiento de un equipo interdisciplinario de trabajo integrado por dos países a distancia.
Donde optamos por la reconstrucción por intermedio de una prótesis interna construida en material aloplástico en este caso titanio colado, sobre un modelo estereolitográfico. Presentamos el protocolo de trabajo desde la construcción del modelo estereolitográfico, la realización de la prótesis, el acto quirúrgico y el seguimiento de casos clínicos con 2 años de evolución.
El conocimiento de esta técnica, su difusión, conjuntamente con el más elevado y amplio espíritu de colaboración interdisciplinario profesional, permiten brindar un recurso terapéutico económico y eficaz, una opción médica, que contribuye a dignificar las profesiones en favor de la salud y a
la institución que lo desarrolla, opción que puede ser hoy, ofrecida a la comunidad, en especial a los enfermos que padecen tan mutilante trastorno.

9. Título: “Máscara de fijación para pacientes ventilados”.

Autor:
Dr. Mario Mieres.
Doctor en Odontología.

Institución: Trabajo realizado en Hospital «Pereira Rossell»,
Montevideo. URUGUAY.

Resumen:
Máscara confeccionada sobre modelos de pacientes neonatos para lograr
una fijación estable a los elementos de ventilación. Lesiones que provocan

las técnicas anteriores y ventajas del nuevo dispositivo, así como un nuevo sistema para fijación de cánulas en pacientes traqueostomizados que permite que no se formen lesiones y facilitan a los pacientes su utilización. Se mostraran diferentes pacientes, los resultados y ventajas de cada método.

TEMAS LIBRES.

1.- Título: “Daños en las cavidades anoftálmicas por prótesis
ocular prefabricada mal ajustada”
. (Reporte Clínico)

Autores:
Dr. Raúl Sánchez Rubio Carrillo. *
Dr. Roberto Verdugo Díaz. **
Dr. Ricardo Sánchez Rubio C. ***

*Protesista Bucal y maxilofacial
Profesor-Investigador de la Universidad Autónoma de Baja California. Coordinador del Departamento de Prótesis Facultad de Odontología Mexicali.
**Profesor -Investigador, Maestro de Prótesis de la Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Odontología Mexicali.
***Profesor-Investigador Coordinador de Investigación de la Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Odontología Mexicali.

Institución: Universidad Autónoma de Baja California
Facultad de Odontología Mexicali. MÉXICO.

Resumen:
Se describe la problemática pocas veces abordada en la literatura de aparición de daños como la hiperplasia y perdida de fondos de saco en la
cavidad anoftálmica provocada por prótesis ocular prefabricada mal ajustada. Las prótesis oculares prefabricadas son un buen recurso inmediato a la cirugía ocular de enucleación o evisceración pero no es recomendable mantenerla por mucho tiempo, lo recomendable es que se reemplacen por una prótesis hecha a la medida en cuanto esto sea posible. El uso por tiempo indefinido de las prótesis prefabricadas puede ser un factor de daño al tejido conjuntivo o mucosa de recubrimiento, provocando inflamaciones e hiperplasias por injuria constante de la prótesis mal ajustada. Palabras clave: Prótesis Ocular, Cavidad Orbital, hiperplasia.

2.-Título: “Técnica de rehabilitación nasal con implantes
oseointegrados e imanes”
. Reporte de un caso.

Autor: Dr. Oscar Augusto Patricio Jiménez
Asesor: Dr. René Jiménez Castillo

Institución: División de estudios de posgrado e investigación FO.
UNAM.MÉXICO.

Resumen:
La pérdida parcial o total del apéndice nasal deja un defecto que no pueden ser en ocasiones rehabilitado quirúrgicamente, en este caso se eligió la prótesis nasal como alternativa , pero nos enfrentamos con inconveniente a la hora de la rehabilitación como son la falta de estabilidad y retención, con la llegada de nuevas técnicas de implantes oseointegrados así como el uso de la estereolitografía este inconveniente ha desaparecido, entre todas las técnicas de oseointegración la combinación de implantes e imanes nos ha mostrado resultados mas que satisfactorios devolviendo en lo posible la estética y mejorando la calidad de vida de los pacientes.

3. Título: “Sobredentadura obturadora en paciente con secuelas
de labio y paladar hendido”
. Reporte de un caso.

Autor: Dr. César Daniel Marín Lázaro.
Asesor: Dra. Esperanza Alvarado Gamboa.

Institución: División de estudios de posgrado e investigación FO.
UNAM.MÉXICO.

Resumen:
Se denomina hendidura de labio y paladar a las malformaciones craneofaciales congénitas producidas por la falta de unión entre algunos procesos faciales embrionarios en formación. En estos pacientes suelen existir secuelas que comunican la cavidad oral con la nasal dando como resultado deformidades faciales, dificultades para masticar, deglutir y hablar, disminuyendo la autoestima. Para devolver estas funciones se

requiere de la fabricación de prótesis no convencionales individualizadas. Objetivo: restablecer mediante una sobredentadura las funciones: estética, fonética y deglución, regresándole la confianza. Caso Clínico: Paciente femenino de 18 años de edad, que ha sido sometida a una serie de cirugías correctivas. Presenta actualmente secuelas de labio y paladar hendido (fistulas, incompatibilidad labial y dental).Tratamiento: Se optó por realizar una sobredentadura obturadora, con la finalidad de corregir la incompatibilidad labial y dental, así como proporcionar el cierre de las fistulas. Resultados: Posterior al tratamiento la paciente presentó una buena oclusión, una aceptable compatibilidad labial, un evidente cambio en la estética y en su auto-estima.
Conclusión: Las secuelas de los pacientes de LPH son frecuentemente
tratadas con procedimientos quirúrgicos, sin embargo el tratamiento
protésico puede ser un adyuvante para mejorar la calidad de vida de los
pacientes.

4. Título: “Interdisciplina clínica. La tendencia a la solución de
casos complejos del sistema estomagnático”
. (A propósito de
un caso).

Autor: Dr. Jorge Abraham Molina Miranda.
Asesor: Dr. Alejandro Benavidez Ríos.

Institución: División de Estudios de Posgrado e Investigación FO
U.N.A.M.MÉXICO.

Resumen:
El conjunto de disciplinas conectada entre sí con relaciones definidas, a fin de que sus actividades no se produzcan de forma aislada, dispersa y f fraccionada se le conoce como Interdisciplina. Este término fue mencionado por diversas áreas del estudio, en especial dentro de la investigación científica. La adopción de este concepto en el área de la salud, en especial en la odontología se dio a finales del siglo XX, renovando los conceptos y modificando la visión de los diferentes tratamientos de nuestra área, mejorando el pronóstico de los mismos gracias a las diferentes corrientes clínicas que se han integrado con una visión especializada y generalizada para obtener un desenlace común de los diversos problemas a los que nos enfrentamos cada día. En la DEP eI UNAM, el pensamiento interdisciplinario se desarrolla continuamente

justificando de esta manera la creación y el desarrollo de las diferentes especialidades clínicas que alberga, creando una visión integral sobre los tratamientos realizados en la dependencia. La exposición de uno de los casos tratados en el departamento de Prótesis Maxilofacial es prueba fiel de esta tendencia contemporánea de filosofía de trabajo.

5. Título: “Swing lock, alternativa de rehabilitación para
pacientes con maxilectomia”
. Reporte de un caso.

Autor: Dr. Gerardo Toledo Piña
Asesor: Dr. Federico Torres-Terán

Institución: División de estudios de posgrado e investigación FO.
UNAM.MÉXICO.

Resumen:
La maxilectomía por cáncer deja secuelas que comunican la cavidad oral con la nasal dando como consecuencias deformidades faciales, dificultades para masticar, deglutir y hablar disminuyendo la autoestima. Para devolver estas funciones se requieren de la fabricación de aparatos protésicos especiales y de difícil elaboración Objetivo: restablecer mediante prótesis modificadas las funciones bucales, estéticas y reintegrar al paciente a la sociedad. Caso clínico: Paciente masculino de 40 años de edad, Clínicamente presenta un amplio defecto maxilar que abarca paladar duro y blando con buena superficie de apoyo protésica regular secuela de una intervención quirúrgica por cáncer. Actualmente se encuentra libre de actividad tumoral; con una prótesis con un alto grado de deficiencias. En la mandíbula presenta todos sus órganos dentales, libres de enfermedad. Tratamiento: Debido al tipo de defecto maxilar y las condiciones bucales que el paciente presenta se decidió elaborar una prótesis parcial removible hibrida con bulbo obturador, Swing loock (cerrojo colgante). Su indicación en prótesis maxilofacial está dada en la necesidad de retención y estabilidad en el uso de los obturadores para pacientes postquirúrgicos. Resultados: Posterior al tratamiento el paciente presento una buena barrera oral-nasal y un evidente cambio en la estética, fonación, deglución, masticación y en su autoestima.

6. Título: “Casuística de pacientes atendidos en forma conjunta con el hospital de niños Pereira Rossell. Montevideo”.

Autor:
Dra. Lis Nielsen Barreiro.
Docente del Servicio de Prótesis BMF, Facultad de odontología
de la UDELAR Montevideo, Uruguay desde 1981.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Facultad de
Odontología, Universidad de la República Oriental del Uruguay
(UDELAR) Montevideo. URUGUAY.

Resumen:
Estudio estadístico sobre pacientes con diferentes cavidades anoftálmicas, que han sido atendidos en los últimos 5 años. La selección de estos pacientes se ha realizado con el siguiente criterio: niños de 2 meses hasta 14 años provenientes del Departamento de Oftalmología Pediátrica del Hospital de Niños «Pereira Rossell», de Uruguay y atendidos en el Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial de la Facultad de Odontología, Montevideo, Uruguay.
Se analizaron las siguientes variables:
– etiología, – edad, – inserción o no de implantes internos de diferentes formas, – evolución, – logros estéticos y funcionales obtenidos con las prótesis oculares.
Los implantes de PMMA fueron realizados en el Servicio de Prótesis BMF,
según diseños recabados de bibliografía y colocados en cirugías realizadas por la Dra. Leonora Martinotti, Cirujana Oftalmóloga Directora del Departamento de Oftalmología Pediátrica en el Hospital de Niños, de Montevideo, Uruguay.

XI. SESIÓN DE POSTER DIGITALES.

Presidente: Dra. Emma Capín Quintero.
Secretario: Dr. Armando Morera Amaro.

SE REALIZARÁ EN EL ÁREA ALEDAÑA AL SALÓN PLENARIO.

1.- Título: “Análise de elementos finitos em maxila residual – prótese obturadora maxilar clase IV de Aramany”.

Autores:
Dra. Beatriz Silva Câmara Mattos.
Dr. Elcio Ricardo Miyashita.
Dra. Priscila Galzo Marafon.

Institución: Faculdade de Odontologia – Universidade de Sao Paulo – BRASIL.

Resumen:
Este trabalho emprega a Análise de Elementos Finitos para o estudo do
comportamento biomecânico de uma Prótese Obturadora Maxilar Classe IV de Aramany, em um modelo digital desenvolvido a partir de uma TC de um indivíduo adulto. O modelo 3D desenvolvido no programa Rhinoceros® versão 3.0 foi utilizado para a geração da malha de elementos finitos no programa FEMAP/NASTRAN®. Uma força de 120 N foi aplicada nas plataformas oclusal e incisal, correspondentes aos dentes posteriores e anteriores da prótese obturadora, para observação das forças de tensão geradas no tecido ósseo maxilar. Os resultados são apresentados sob a forma de análise qualitativa, indicada pela escala de Tensão Máxima Principal, e análise quantitativa, representada por valores em Mega Pascal (MPa). O carregamento posterior provoca tensão de tração e tensão de compressão, independentemente da região óssea avaliada, induz a uma maior tensão de tração em todas as regiões ósseas observadas e a uma maior tensão de compressão na região anterior do palato. O carregamento anterior gera tensão de tração em todas as regiões ósseas consideradas e acarreta maior tensão de tração do que tensão de compressão, independentemente da região óssea avaliada. Ocorre uma tendência de rotação da prótese em direção à área de

ressecção cirúrgica em ambos os carregamentos. O nível das tensões de tração e de compressão indica que o comportamento biomecânico da Prótese Obturadora Maxilar Classe IV de Aramany encontra – se dentro dos limites fisiológicos do tecido ósseo maxilar.

2.- Título: “Prótese óculo-palpebral estabilidade dimensional proporcionada pelo sistema CAD/CAM”.

Autores:
Dra. Beatriz Silva Câmara Mattos.
Dra. Priscila Galzo Marafon.
Dr. Elcio Ricardo Miyashita.

Institución: Fac. de Odontologia, Universidade de Sao Paulo BRASIL.

Resumen:
A disponibilidade da tecnologia CAD/CAM na área biomédica suscitou o desenvolvimento deste trabalho, onde se avalia a estabilidade das dimensões faciais em prótese óculo palpebral. Tomografias computadorizadas da face de 15 indivíduos voluntários, adultos nãoportadores de lesão congênita ou adquirida na região crânio facial, foram reformatadas no sistema CAD, gerando imagens espelhadas de 30 modelos tridimensionais da região óculo-palpebral. Os modelos foram procesados no sistema CAM, empregando-se a sinterização seletiva a laser, dando origen a 30 protótipos de superfície. Paralelamente foram realizadas duas moldagens faciais em cada individuo, obtendo-se 15 pares de modelos em gesso da face, nos quais foram simuladas lesões óculo-palpebrais padronizadas nos lado D e E. Os protótipos de superfície foram adaptados nos respectivos modelos em gesso, removidos e incluídos em mufla para obtenção da prótese óculo-palpebral em silicone. A definição de 31 pontos antropométricos possibilitou o estabelecimento de medidas lineares empregadas para a avaliação da estabilidade das dimensões da prótese óculo-palpebral. A análise comparativa das medidas observadas foram feitas entre o lado da prótese e o lado contra-lateral íntegro que deu origem ao protótipo de superfície, aplicando-se teste estatístico de Mann-Whitney (pd»0,05), observando-se que a prótese não apresentou alteração de suas dimensões vertical, transversal e oblíquas, nem de sua profundidade na face. A estabilidade dimensional da prótese óculo-palpebral é compatível com a utilização em clínica do sistema CAD/CAM avaliado nesta pesquisa.

3- Título: “Rehabilitación tardía del paciente hemimandibulectomizado”. Reporte de un caso.
Autores:
Dra. Paula Rojas Torres.
Dr. Guido Vidal Vera.
Dr. Rubén Rosenberg Roffe.

Institución: Clínica Rojas. Fac. Odontología Universidad de
Chile. Centro Chileno de Oseointegración. CHILE.

Resumen:
En el manejo inter y multidisciplinario de cáncer de cabeza y cuello, dentro
de las intervenciones quirúrgicas se contempla la mandibulectomía, ya sea parcial o total. Cuando los pacientes no reciben rehabilitación presentan asimetrías faciales, incompetencia lingual, disgIosia, disfagia, inestabilidad oclusal, alteración en movimiento mandibular, respiración y sicológicos. La rehabilitación tardía debe devolver las funciones y dar estabilidad oclusal.
Este caso clínico describe la rehabilitación de una paciente hemimandibulectomizada e irradiada después de 27 años sin tratamiento.
Comenzando por un enfoque conservador: instrucción y reforzamiento de
higiene oral, tratamiento periodontal, operatoria, endodoncia y prótesis fija;
adaptando a la paciente, en conjunto con apoyo sicológico; para luego realizar cirugía de implantes mandibulares para una próxima etapa realizar prótesis implanto retenidas.

4.- Título: “Eficacia de la técnica de polimerización por microondas en Prótesis Bucomaxilofacial”.

Autores:
Lic. Bárbaro Ortelio Borrego Brito. *
Ing. MSc. Adalberto Mora González**
Dr. Alfredo Álvarez Rivero. ***
Dra. Emma Rosa Capín Quintero. ****
*Licenciado en Tecnología de la Salud. Perfil Prótesis
Estomatológica. Diplomado en Prótesis Bucomaxilofacial.
Instructor. FATESA.
**Ingeniero Electrónico. Máster en Ciencias. Especialista en equipos y

componentes electrónicos. Profesor Auxiliar Instituto Superior Politécnico «José
Antonio Echeverría» (ISJPAE). Investigador Agregado.
***Especialista de 1ro. y 2do.grado en Prótesis
Estomatológica. Profesor Auxiliar Dpto. Prótesis Facultad Estomatología
UM-H. Investigador Auxiliar CIMEQ. Jefe Programa Nacional Prótesis BMF.
****Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Diplomado en Prótesis Bucomaxilofacial.

Institución: Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial. CIMEQ. CUBA.

Resumen:
La técnica de polimerización por microondas es un método introducido al país utilizado en nuestro servicio por más de 8 años, siendo aplicado a las diferentes tipos de prótesis estomatológica incluyendo la prótesis bucomaxilofacial, como alternativa de los métodos tradicionales usados en
los servicios de prótesis y cuyo fundamento científico se caracteriza porque durante el proceso se produce generación de calor dentro de la resina, mediante ondas electromagnéticas producidas por un generador llamado magnetrón. Las moléculas de polimetilmetacrilato son capaces de orientarse por el campo electromagnético a una frecuencia de 2450 MHz, y cambian su dirección 5 billones de veces por segundo aproximadamente, lo que implica, numerosas colisiones intermoleculares que causan una rápida polimerización, por lo tanto, el proceso se puede realizar en un tiempo relativamente corto comparado con otras técnicas convencionales teniendo como ventajas: disminuir el tiempo de polimerización a un 90% (de 2 horas y media por el método tradicional a 10 minutos), reduce el consumo energético, minimiza el error humano al estandarizar el proceso, y se produce menor contracción lineal del polímero.

5.-Título: “Procederes básicos clínico asistenciales en los defectos oculares y oculopalpebrales”.

Autores:
Téc. Miraides Alvarez Torres. *
Dra. María Laura Alonso Travieso. **
Lic. Lissette Lazo Sosa. ***
*Técnica en Atención Estomatológica.

**Especialista de primer grado en Periodontología.
*** Licenciada en Tecnología de la Salud, Perfil Atención Estomatológica.

Institución: Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis
Bucomaxilofacial. CIMEQ. CUBA.

Resumen:
Con la finalidad de proporcionar a las Licenciadas y/o Técnicas de Atención Estomatológica (T.A.E.) un conjunto de procederes clínico asistenciales para la atención y el tratamiento de pacientes con defectos oculares y oculopalpebrales , se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema, así como la experiencia acumulada en el Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas; esto nos permitió llegar a la conclusión que con la descripción de estos procederes brindamos un conjunto de principios y recomendaciones que facilitan a este personal la práctica más adecuada y establecer lineamientos básicos que permitan obtener un proceso continuo de mejora de la calidad.

6.- Título: “Radiovisiografía herramienta útil de diagnóstico”.

Autores:
Téc. Miraides Alvarez Torres. *
Dr. Alfredo Alvarez Rivero. **

*Técnica en Atención Estomatológica.
**Especialista de 1ro. y 2do. Grado en Prótesis Estomatológica. Profesor Auxiliar Dpto. Prótesis Facultad Estomatología. UM—H. Investigador Auxiliar CIMEQ. Jefe Programa Nacional Prótesis BMF Cuba.

Institución: Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis
Bucomaxilofacial. CIMEQ. CUBA.

Resumen:
Radiografía digitalizada que va directamente al computador, al sustituir la película radiográfica por un sensor y que maneja desde variaciones en color hasta tonalidades, permitiendo una evaluación más eficaz de los resultados obtenidos, siendo más rápida y cómoda para el paciente, permitiéndole ver de inmediato en el monitor la imagen tomada, teniendo

como su principal ventaja que la exposición a los rayos X es apenas de 0.05 segundos, siendo la radiaciones recibidas por el paciente y el operador menor (como mínimo 80% que la tradicional). Se obtienen las medidas exactas de la cantidad de hueso que necesita para colocar un implante; más las medidas de la calidad del hueso, ya que éste equipo maneja colorimetría, lo que le permite discriminar cada tipo de tejido es decir, si hay un hueso que sigue compacto se colorea de una forma; y si existe un hueso que es muy débil se colorea de otra forma; nunca alterará la imagen del paciente, pues sólo funciona con los datos únicos y personales de él, además su historia clínica queda registrada en dicho sistema y por computador en un archivo independiente para cada paciente de fácil uso y ubicación. Toda esta información permite hacer inter-consulta a nivel mundial por Internet; la imagenología de este sistema puede viajar por la red en formato .jpg, permitiendo ver la imagen a otro especialista en cualquier parte del mundo. Se exponen sus características, manejo y posibilidades de uso.

7.-Título: “Rehabilitación integral en Prótesis Maxilofacial”.

Autores:
Dra. Emma Capín Quintero.*
Dr. Alfredo Álvarez Rivero. **
Lic. Bárbaro Ortelio Borrego Brito. ***
Téc. Miraides Alvarez Torres. ****
Lic. Lissette Lazo Sosa. *****

*Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Diplomada en Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial.
**Especialista de 1ro. y 2do. grado en Prótesis Estomatológica. Profesor Auxiliar Facultad Estomatología. UM-H. Investigador Auxiliar CIMEQ. Jefe del Programa Nacional Prótesis Bucomaxilofacial.
***Licenciado en Tecnología de la Salud, perfil Prótesis Estomatológica
****Técnica en Atención Estomatológica.
***** Licenciada en Tecnología de la Salud, perfil Atención Estomatológica.

Institución: Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis
Bucomaxilofacial. CIMEQ. CUBA.

Resumen:
La desfiguración, resultante de la pérdida del globo ocular y la nariz altera significativamente la apariencia física, acarrea trastornos de orden psicológico y desarrolla en el individuo dificultades en la convivencia social
ya que presentan serios problemas de minusvalía, una actitud psíquica de retracción y rebeldía, así como sentimiento de inferioridad; por lo que es necesaria la evaluación y tratamiento por un equipo multidisciplinario.
Se muestra un paciente de 28 años de edad que sufrió un trauma por accidente automovilístico hace dos años, con la pérdida del globo ocular derecho y el apéndice nasal; le practicaron varias cirugías faciales, quedando muchas cicatrices y sinéquia de los tejidos con la consecuente reducción del orificio respiratorio, siendo incompatible con una reconstrucción quirúrgica nasal; por lo que al ser evaluado por el equipo multidisciplinario se decidió rehabilitarlo con una prótesis ocular individual y posteriormente la construcción de la prótesis nasal utilizando como medio de fijación los espejuelos. El uso de una prótesis ocular, y nasal que enmascare el defecto, es de gran utilidad para proteger y restaurar la apariencia al paciente, por lo que el objetivo de nuestro trabajo es mostrar los resultados obtenidos con la rehabilitación integral del paciente, devolviéndole la estética perdida, la función y su mejoría en la fonación; además de brindarle apoyo psicológico para su reincorporación a la sociedad.

8.- Título: “Rehabilitación quirúrgico protésica en defecto óculo palpebral”.

Autores:
Dra. Ada Sorhegui Rodríguez*
Dra. Emma Capín Quintero*
Dra. Mercedes Silveira Núñez**
Dr. Jesús Burgue Cedeño***
Lic. Bárbaro O. Borrego Brito****
Lic. Lissette Lazo Sosa*****

*Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Diplomada en Prótesis Bucomaxilofacial.
**Especialista de 1er. grado en Cirugía Plástica y Reconstructiva. Hospital «William Soler».
***Especialista de 1ro. y 2do. grado en Cirugía Plástica y Reconstructiva. Clínica Central « Círa García.»

****Licenciado en Tecnología de la Salud, perfil Prótesis Estomatológica.
***** Licenciada en Tecnología de la Salud, perfil Atención Estomatológica.

Institución: Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial. CIMEQ.CUBA

Resumen:
En este trabajo se muestra un paciente de 25 años de edad, que sufrió un
accidente doméstico hace cinco años con quemaduras en la región orbital
derecha, que conllevó a la pérdida del globo ocular con afectación de los párpados. Para lograr retención de la cavidad ocular se realizaron varias intervenciones quirúrgicas no satisfactorias, hasta que le reconstruyeron la misma con injerto libre de piel; se le confeccionó la prótesis ocular y posteriormente fue necesario hacer una nueva por la modificación de los tejidos debido a la cicatrización. Por la afectación que existe en los párpados, se determinó construir una prótesis palpebral en silicona para mejorar la estética. El objetivo de nuestro trabajo es mostrar el resultado obtenido con la rehabilitación ocular y palpebral del paciente, posterior a los tratamientos quirúrgicos; con lo cual se mejoró su calidad de vida y se incorporó nuevamente a la sociedad.

9.-Titulo: “Queloides gigante cervical. Tratamiento médico quirúrgico”.

Autores:
Dr. Luis E. Torres Rodríguez. *
Dra. Gleidys Márquez Borrego. **
Dra. Felicia C. Morejón Álvarez. ***
Dra. Olga F. Lazo Novo. ****
*Especialista de 1er. grado en Cirugía Maxilofacial.
**Estomatólogo General Básico.
***Especialista de 2do. grado en Cirugía Maxilofacial.
****Especialista de 1er. grado en Cirugía Maxilofacial.
Institución: Hospital General Docente «Abel Santamaría
Cuadrado». Pinar del Río. CUBA.

Resumen:
Los queloides fueron descubiertos por los cirujanos egipcios en el 1700 a. C. Jean Louis Alibert identificó el queloide como una entidad en 1806 y lo llamó cancroide. Posteriormente, modificó el nombre a queloide, con el fin
de evitar una connotación cancerígena. La palabra se deriva del griego

chele, que significa garra de cangrejo, y el sufijo oide, con forma de. Las cicatrices hipertróficas y los queloides representan formas exageradas de cicatrización que a menudo son pruriginosas, dolorosas y frecuentemente
provocan deformidad cosmética. Los queloides son lesiones de la piel formadas por crecimientos exagerados del tejido cicatrizal en el sitio de una lesión cutánea que puede ser producida por incisiones quirúrgicas, heridas traumáticas, sitios de vacunación, quemaduras, varicela, acné, radiación, piercings o incluso pequeñas lesiones o raspaduras. En los últimos años se ha avanzado mucho en la comprensión de los mecanismos moleculares y biológicos que acontecen en la formación de una cicatriz hipertrófica o un queloide, permitiendo el desarrollo de medidas terapéuticas más específicas y adaptadas a este tipo de lesiones. A pesar de estos avances, el tratamiento sigue siendo un reto. Se han utilizado diferentes líneas de tratamiento con resultados variables, dentro de los que se pueden mencionar: la cirugía, los apósitos, esteroides, compresión, criocirugía, radioterapia, terapia con láser, y nuevos tratamientos como el uso de drogas para tratar enfermedades autoinmunes o cánceres que han mostrado resultados promisorios, estos incluyen: el interferón, fluoruracilo y bleomicina. El presente trabajo tiene la finalidad de presentar un caso de un queloides cervical gigante donde se realizó tratamiento médico quirúrgico, con infiltración previa y postquirúrgica de triamcinolona y vendaje compresivo, se muestra el resultado estético después de un año de evolución y pendiente de realizar el tratamiento quirúrgico final.

10. Título: “Rehabilitación protésica en defectos craneales con polimetacrilato de metilo”.

Autores:
Dra. Eva Z. Rodríguez Perera. *
Dr. Luis E Torres Rodríguez. **
Lic. Yaiza Alfonso Monterrey. ***
Dra. Odalys Hernández León. ****
*Especialista de 2do.grado en Prótesis Estomatológicas.
Profesora Consultante.
**Especialista de 1er. grado en Cirugía Maxilofacial. Instructor de la Facultad de Ciencias Médicas «Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna». Máster en Urgencias
Estomatológicas.
***Licenciada en Tecnología de la Salud. Perfil Prótesis Estomatológica.

****Especialista de 1er.grado en Neurocirugía.

Institución: Hospital Universitario «Abel Santamaría Cuadrado».
Pinar del Río. CUBA.

Resumen:
Se exponen procederes y resultados obtenidos en pacientes con defectos
craneales que fueron remitidos por el servicio de Neurocirugía del Hospital
Universitario «Abel Santamaría Cuadrado» de la provincia de Pinar del Río, a la consulta de Prótesis del Dpto. de Estomatología del mismo centro hospitalario, con la finalidad de ser rehabilitados con prótesis craneales de polimetacrilato de metilo termocurable y transparente. En evoluciones posteriores a la etapa del tratamiento, se observaron rehabilitaciones satisfactorias desde el punto de vista estético, así como transformaciones psicológicas positivas que influyeron en la mejora de la calidad de vida de esos pacientes.

11. Título: “Examen práctico de Prótesis Bucomaxilofacial a estudiantes de Licenciatura en Tecnología de la Salud”.

Autores:
Dra. Mavel Ramos Lorenzo.
Dra. Diana Mesa Levy.
Lic. Mayra Arias Caballero.

Institución: Facultad de Tecnología de la Salud Ciudad de La Habana. CUBA.

Resumen:
La evaluación permite comprobar el grado en que se cumplen los objetivos propuestos y constituye un elemento de retroalimentación del proceso docente educativo. En la realización de los controles los principales métodos empleados son: teóricos, prácticos y teórico-prácticos. Los prácticos se emplean para evaluar las habilidades manuales o destrezas y los modos de actuación. Con el objetivo caracterizar metodológicamente examen práctico de Prótesis Bucomaxilofacial se realizó la descripción de los resultados obtenidos por estudiantes de tecnología en los cursos académicos (2007- 2008 y 2008 -2009). Se plantearon las siguientes condiciones para el acto de evaluar:

conformar un tribunal, que hubiese una correspondencia entre los objetivos generales y contenidos de la asignatura, que el examen tuviera en cuenta las condiciones del servicio, que los medios estuviesen acorde con el procedimiento a realizar, para ello cada uno de los evaluadores llevó el control de los errores en el proceder técnico y el modo de actuación, al final del examen se tuvo en cuenta los criterios evaluativos previamente acordados en el instructivo de evaluación por observación, por último se emitió la nota final. La preparación previa de los docentes permitió eliminar elementos de subjetividad, las calificaciones obtenidas por los alumnos se concentraron entre 90 y 100 puntos, demostrando una adecuada preparación técnica, un buen desempeño profesional y motivación por la asignatura.

12. Título: “Presentación de un caso. Rehabilitación Implantológica con sobredentaduras fija extraíble”.

Autores:
Dr. Fernando Emilio Martínez Escobar.
Lic. Carlos Manuel Riandes Puig.
Lic. Judith Bárbara Mayacén Bruzón.
Lic. Karel René Morales Ruiz.
Tec. Nery Manuela Infante Freeman.
Tec. Lizandra Fernández Díaz.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Holguín. CUBA.

Resumen:
La prótesis total, implantomucosoportada, es una alternativa para la restauración funcional y estética del paciente desdentado total. Se presenta un caso de paciente femenina, de 31 años de edad. Edente total superior con antecedente de intolerancia a la placa palatina de las prótesis totales convencionales. A través de fotos se muestra la secuencia de tratamiento clínico y de laboratorio. Con esta rehabilitación compleja se logran resultados satisfactorios demostrando la importancia de la implantología para estos tipos de pacientes. Se alcanza mejor calidad de vida siendo rehabilitada estética y funcionalmente.

13. Título: “Obturador Quirúrgico”. Primer caso en Holguín.
Autores:
Dr. Fernando Emilio Martínez Escobar.
Dr. René Leyva Medina.
Lic. Karel René Morales Ruiz.
Lic. Judith Bárbara Mayacén Bruzón.
Lic. Carlos Manuel Riandes Puig.
Téc. Nery Manuela Infante Freeman.
Téc. Lizandra Fernández Díaz.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Holguín. CUBA.

Resumen:
Resultado de la colaboración del Centro Oncológico y el Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial de Holguín se presenta el caso de una paciente femenina a la que se le practicó una maxilectomía total por un carcinoma epidermoide del seno maxilar y su rehabilitación, de la que no existe antecedentes en el territorio. Se describe la secuencia del tratamiento de la paciente desde la etapa diagnóstica, instalación del obturador quirúrgico hasta el tratamiento actual. Este resultado muestra la atención que a partir del enfoque multidisciplinario pueden recibir los futuros paciente con el objetivo de lograr su rehabilitación morfofuncional y psicológica que se traduce en calidad de vida.

14. Título: “Rehabilitación ocular en niños”. Presentación de un caso.

Autores:
Dr. Fernando Emilio Martínez Escobar.
Lic. Karel René Morales Ruíz.
Lic. Judith Bárbara Mayacén Bruzón.
Lic. Carlos Manuel Riandes Puig.
Lic. Bertha Marìa Vilasànchez Cordero
Téc. Nery Manuela Infante Freeman.
Téc. Lizandra Fernández Díaz.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Holguín. CUBA.

Resumen:
Se presenta el resultado del equipo multidisciplinario en la rehabilitación de una paciente femenina de siete meses de edad que después de un trágico accidente doméstico ocurrido en el transcurso del huracán Ike fue eviscerada del ojo derecho. A los catorce días de la cirugía fue valorada y
se decide emprender su rehabilitación a parir de un conformador ocular siguiendo los protocolos de tratamientos para estos casos, brindándoles apoyo emocional a sus padres y familiares. A través de fotos puede apreciarse el resultad alcanzado. En el transcurso de su rehabilitación se logró buenos resultados así como el mejoramiento de la calidad vida de la paciente y sus familiares.

15.- Título: “Cefalograma craneofacial para la predicción quirúrgica en lactantes con craneosinostosis”.

Autores:
Dra. Olga del Rosario Sánchez García*
Dra. Magaly Escanaverino Oliva**
Dra. Elizabel Bosch Losano***
Dr. José Manuel Moya de Armas ****
Lic. Mariucha Elva Pulido*****
Dra. Clara Irene Alvarez Román******
*Especialista de 1er. grado en Ortodoncia, Profesor Asistente Msc en Odontopediatría.
**Especialista de 1er. grado en Prótesis. Profesora Asistente, Msc en Urgencias Estomatológicas.
***Especialista de 1er. grado en Neurocirugía.
**** Especialista de 1er. grado en Ortodoncia. Instructora.
***** Licenciada en Tecnología de la Salud, Perfil de Prótesis Estomatológica. Instructora.
****** Especialista 1ro. y 2do. grado de Ortodoncia (colaboradora) Profesora Auxiliar.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Villa Clara. CUBA.

Resumen:
Se presentará un estudio sobre la importancia de realizar una planificación
cefalométrica previo a la cirugía craneofacial en lactantes con craneosinostosis, de la magnitud y dirección de los desplazamientos óseos mediante la integración curricular de los ortodoncistas en equipos

multidisciplinarios de neurocirujanos, maxilofaciales, psicólogos y demás especialistas afines, a partir de una investigación descriptiva transversal, realizada en la clínica docente de especialidades estomatológicas de Santa Clara; cuyo universo estuvo constituido por 125 lactantes de la provincia de Villa Clara de 3-11 meses de edad ingresados en los diferentes servicios del Hospital Provincial Pediátrico Docente de Santa Clara «José Luís Miranda» en el período comprendido entre enero del 2008-enero del 2009. La muestra quedó conformada por 99 pacientes, distribuidos en tres grupos de edades de manera intencional: 3-5, 6-8 y 9-11 meses con 33 pacientes respectivamente que al examen físico general se encontraban en el percentil adecuado y radiográficamente no presentaban deformidades craneales, a quienes se le realizaron mediciones cefalométricas lineales y angulares para determinar las dimensiones de las variables: longitud de la base del cráneo anterior, convexidad frontal lineal y angular, longitud sagital del maxilar, anchura biparietal, bicigomática y bimaxilar e índice de Rhetzius, los datos se vaciaron en Excel y exportados al SPSS para su procesamiento estadístico, como resultado se diseñó un cefalograma craneofacial, anteroposterior y lateral con puntos y planos de utilidad; para realizar mediciones precisas, que permitieron establecer las dimensiones cefalométricas dentro de rangos normales, para la predicción quirúrgica en los lactantes de 3 a 11 meses de edad con craneosinostosis, a partir de sucesos normales de crecimiento y desarrollo según población de referencia y valorado por criterio de expertos.

16.-Título: “Tratamiento restaurador de los defectos nasales”.

Autores:
Dra. Magaly Escanaverino Oliva *
Tec. Yusmany Cabrera Escobar **
Lic Deylanis Fernández Hernández ***
Tec. Elena Valdés Rodríguez ****
Dr. Agustín Arocha García *****
*Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Profesora Asistente. MSc. en Urgencias Estomatológicas.
**Técnico en Prótesis Estomatológicas.
***Licenciada Tecnología de la Salud, perfil de Prótesis Estomatológica. Instructora.
**** Técnico en Prótesis Estomatológicas.
***** Especialista de 1er. grado en Neurocirugía. Profesor Auxiliar.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Villa Clara. CUBA.

Resumen.
Se presenta la rehabilitación con una prótesis parcial de silicona a un paciente remitido al centro, del servicio de Oncología del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico «Celestino Hernández» portador de un defecto parcial del apéndice nasal manteniendo algunos elementos anatómicos de base sin soporte óseo con gran movilidad dificultando la

rehabilitación. Se puede apreciar en este caso las dificultades que aparecen en la rehabilitación nasal cuando ocurren pérdidas parciales grandes y los propios tejidos no ofrecen retención. Su tratamiento requiere de varias disciplinas donde diversas especialidades vigilen por su rehabilitación física y emocional. Este enfoque multidisciplinario es importante para la rehabilitación de estos casos.

17.-Título: “Rehabilitación de los defectos oculares y orbitales. Perspectivas en Villa Clara”.

Autores:
Dra. Magaly Escanaverino Oliva *
Lic. Leidy Mayra González Díaz **
Dra. María Rosa Cabrera Obregón ***
Dr. Joshijandro Ramírez Nuñez ****
Téc. Luis Chion Arbolaez*****
*Especialista de 1er.grado en Prótesis Estomatológica. Profesora Asistente. MSc. en Urgencias Estomatológicas.
**Licenciada en Tecnología de la Salud, perfil Prótesis. Estomatológica.
***Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Instructora.
**** Especialista de 1er. grado en MGI. .Especialista de 1er. grado en Oftalmología.
***** Técnico en Prótesis Estomatológica.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Villa Clara. CUBA.

Resumen.
Se presenta la rehabilitación con prótesis ocular individual de un paciente con phthisis Bulbi y la rehabilitación de otro con prótesis orbiltal flexible en un defecto orbital realizada por el equipo multidisciplinario del Centro

de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial de Villa Clara. Se muestra el resultado de las acciones multidisciplinarias en la rehabilitación de pacientes con deformidades faciales. El objetivo de este trabajo es la rehabilitación morfofuncional y psicológica de dichos pacientes. A través de fotos puede apreciarse el resultado alcanzado.

18.-Título: “Efectividad de diferentes métodos de higienización de las Prótesis oculares y cavidades anoftálmicas”.

Autores:
Dra. Idalmys Levilla Rey*
Dra. Magaly Escanaverino Oliva **
Dra. María Rosa Cabrera Obregón***
Dra. Adelfa López de Castro. ****
Lic. Leidy M González Díaz*****
Lic Deylanis Fernández Hernández ******
*Especialista de 1er.grado en Prótesis Estomatológica.
**Especialista de 1er.grado en Prótesis Estomatológica. Profesora Asistente. MSc. en Urgencias Estomatológicas.
***Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Instructora.
**** Especialista de 2do.grado en Prótesis Estomatológica. Profesora Auxiliar. MSc. en Educación Médica Superior.
***** Licenciada en Tecnología de la Salud, perfil Prótesis. Estomatológica. Instructora.
****** Licenciada Tecnología de la Salud, perfil de Prótesis. Estomatológica. Instructora.

Institución: Servicio de Prótesis Bucomaxilofacial Villa Clara. CUBA.

Resumen:
Existen en relación con la higienización de las prótesis oculares y cavidades anoftálmicas diversos criterios y no se conoce a ciencias ciertas el óptimo para evitar la aparición de sepsis tan común en los pacientes portadores de Prótesis oculares tomando esto como premisa se decide realizar la presente investigación con el objetivo de determinar la efectividad de diferentes métodos de higienización. La misma se realizó en el centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial de la ciudad de Santa Clara en el período comprendido de Junio de 2007 a abril de 2009. El universo estuvo constituido por todos los pacientes que acudieron a este servicio para la rehabilitación con Prótesis oculares, del

cual se seleccionó una muestra no probabilística intencional. Se ensayaron tres métodos para lo cual se formaron tres grupos (grupos: A, B y C), por el orden numérico según acudieron al servicio. Para la recolección de la información se utilizó como método la observación clínica y la encuesta y como instrumento exámenes microbiológicos. Los
datos fueron procesados por métodos bioestadísticos y llevados a tablas y gráficos. Se analizaron los resultados y se arribó a conclusiones.

19- Título: “Papel de la familia en el paciente de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial “.

Autores:
Dra. Madelaine B. Jiménez Gutiérrez. *
Dr. Elizardo Alemán Hernández. **
Dr. Yamel Maqueira Rodríguez. ***
*Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Jefa Servicio Prótesis Bucomaxilofacial Facultad Estomatología UM-H.
**Especialista de 1er. grado en Periodontología.
****Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Servicio Prótesis Bucomaxilofacial Facultad Estomatología UM-H.

Institución: Facultad Estomatología. Universidad Médica de La Habana. CUBA.

Resumen
El objetivo general de este trabajo fue mostrar el testimonio de lo que harepresentado la familia en pacientes tratados en el Departamento de Prótesis Bucomaxilofacial de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de la Habana (UCMH) y como objetivo específico constatar el referido testimonio tanto de los pacientes como del familiar que lo acompañaba. Se realizo una investigación cualitativa empleando como técnica de recopilación informativa una entrevista de recolección de datos y la observación a los entrevistados mientras respondían a sus preguntas, obteniendo previamente el consentimiento informado de los entrevistados, que fueron 22 pacientes y 25 familiares. Entre los testimonios más relevantes están «Sin mi familia no hubiese resistido». «Mi familia ha sido lo más importante». «Toda la familia ha vivido para él desde que se enfermo». «Gracias a nuestra familia él está tan bien» Se concluyo que la familia es fundamental en Prótesis Bucomaxilofacial.

20- Título: “Consideraciones bioéticas aplicadas en pacientes de Prótesis Bucomaxilofacial”.

Autores:
Dr. Elizardo Alemán Hernández. *
Dra. Rosa Barnet Izquierdo. **
Dra. Madelaine B. Jiménez Gutiérrez. ***
*Especialista de 1er. grado en Periodontología. **Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica.
Diplomada en Prótesis Bucomaxilofacial.
***Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Jefa Servicio Prótesis Bucomaxilofacial Facultad Estomatología UM-H.

Institución: Facultad Estomatología. Universidad Médica de La Habana. CUBA.

Resumen:
Toda investigación biomédica con pacientes en cualquier forma, tiene que incluir ciertas consideraciones para cumplir con los principios bioéticos a través del Consentimiento Informado. El objetivo de este estudio fue exponer los resultados de las consideraciones bioéticas aplicadas en pacientes de Prótesis Bucomaxilofacial de la Facultad de Estomatología de Ciudad Habana en varias investigaciones realizadas desde 2007 hasta 2010. Se realizó un estudio retrospectivo con características cuanticualitativas sobre datos que se disponían de las investigaciones periodontales que se habían realizado desde 2007 hasta el 1er. trimestre de 2010. Se aplicó en tales estudios laobservación y la entrevista de los que dieron su consentimiento informado.
Como resultado de gran valor está que el 10,6 % de los pacientes incluidos en estos estudios no dio su consentimiento informado. En este estudio se concluyó que las consideraciones de los principios de la Bioética fue la misma razón de haberlo proyectado y ejecutado.

21.- Título: “Mantenimiento de la eficiencia de higiene bucal en pacientes de Prótesis Bucomaxilofacial”.

Autores:
Dr. Elizardo Alemán Hernánde. *
Dra. Madelaine B. Jiménez Gutiérrez. **
Téc. Odalys Alvarez Suárez. ***
*Especialista de 1er. grado en Periodontología.
**Especialista de 1er. grado en Prótesis Estomatológica. Jefa Servicio Prótesis Bucomaxilofacial Facultad Estomatología UM-H.
***Técnica de Atención Estomatológica Facultad
Estomatología UM-H.

Institución: Facultad Estomatología. Universidad Médica de La Habana. CUBA.

Resumen:
El objetivo de este trabajo fue determinar si después de 8 meses o más, se mantuvo la eficiencia de la higiene bucal en pacientes atendidos en Prótesis Bucomaxilofacial de la Facultad de Estomatología UCM-H. Se realizo un estudio no experimental, descriptivo, comparativo y longitudinal en los pacientes que habían sido estudiados en PBMF de la UCM-H en 2009, respecto a la eficiencia de su higiene bucal, luego de trasmitirles un mensaje educativo sanitario y motivarlos con su importancia, en relación al buen estado que debían mantener sus dientes remanentes respecto a la prótesis de la cual eran portadores. Como resultados relevantes están que se pudo estudiar el 85,7 % de los pacientes estudiados en 2009 y en ese entonces se obtuvo un 92,8 % de cepillado dentario según el IAHB-L. Se concluyó que se mantuvo la eficiencia de la higiene bucal al estudiarlos después de 8 más meses fue de Se determinaron variaciones de la Eficiencia de la HB en correspondencia con los criterios IAHB-L